Онкология

По порядку:

1) Прежде всего, в описании не хватает данных по поводу удаленной меланомы - нужна полная гистология с указанием всех параметров удаленной опухоли.

2) Все диски КТ необходимо описать в сравнении и опытного радиолога. Точную природу новообразования по томографии установить невозможно, но по косвенным признакам, зачастую, радиологи могут с высокой точностью определить идет ли речь о доброкачественном или злокачественном процессе. Также, может быть рекомендовано ПЭТ-КТ, которое с большей точностью покажет природу очагов в легких и, возможно, уловит новые очаги. Если и этого будет не достаточно, то будет рекомендована биопсия.

3) Меланома - крайне агрессивное заболевание, поэтому дальше советуем наблюдаться у постоянного онколога - специалиста в лечении меланомы. Если ваш врач не дает полных ответов или вы не доверяете ее/его заключениям, то стоит обратиться за помощью к другому специалисту.

На данном этапе,чтобы не упустить момент перехода заболевания в системный этап, рекомендую пройти обследование в Израиле у онколога - специалиста в лечении меланомы. За неделю вы сможете пройти все необходимые исследования и получить консультацию онколога с рекомендациями по дальнейшему контролю.

Добрый день! Очаги в легких могут быть как воспалительного (картина саркоидоза), так и мтс значения. Поэтому очень важно, чтобы ПЭТ КТ описывал хороший врач-рентгенолог. И действительно, для этого лучше приехать в Израиль. Не забудьте также привезти материалы гистологии, есть разные виды меланомы, которые отличаются различной степенью агрессивности. В общем, я бы пока посоветовала разобраться с ситуацией, а потом решать, что с ней делать. По времени - около 3х дней.

Добрый день. Да, онлайн консультацию получить возможно. Для этого необходимо: 1. Переслать и оплатить пересмотр стекл и блоков патологии в Израиле 2. Прислать мне ссылку, сделанного ПЭТ КТ, оплатить описание врача-радиолога. Только после получения данной информации мы сможем провести консультацию врача. Я почему-то думаю, что это будет не онколог. В случае Вашего согласия с данной программой, готова выслать официальный счет клиники с реквизитами для оплаты.

Добрый день, Илья!

К сожалению, на данном этапе информация мало информативна .
После консультации с Вашим хирургом и в случае проведения биопсии, можете выслать (написать) результат заключения и гистопатологии, также предоставить заключение данного МРТ, после чего сможем более точно ответить на Ваши вопросы по поводу вариантов лечения.

Добрый день. В ходе операции были удалены все мтс или нет? Действительно, при подобном диагнозе показана послеоперационная химиотерапия. . Химиотерапию необходимо начинать через 6 недель после операции (после даты фактической операции, а не после выписки из больницы), это важно. Минимум 6 курсов. Прогнозы достаточно хорошие, но химиотерапию нужно проходить в Израиле.

Здравствуйте, Аделия. Это не факт, что необходимо удалять челюсть.
Нужно понять, насколько глубоко карцинома находится в губе.
По этому описанию без результата биопсии ничего нельзя сказать.

Полина, добрый вечер. Начну с хороших новостей. Данная болезнь излечима. Лечение - cтволовые клетки, пересадка костного мозга. Выбор методов лечения определяется тяжестью клинической картины. Сколько лет маме? Хотелось бы получить последний анализ крови и данные по биопсии костного мозга.

Да, возраст допустим, я консультировалась с врачами, есть специальные препараты, вводятся подкожно. Результаты хорошие.

Здравствуйте! Могу вам рекомендовать медицинский центр Ихилов Сураски. Одно из лучших отделений онкогематологии, специалисты и оборудование на высочайшем уровне. Больница недавно получила один из самых высоких баллов на международной аккредитации. Это муниципальный медицинский центр и вся оплата происходит строго по прейскуранту Минздрава для иностранных пациентов, что гарантирует самую низкую цену при очень высоком качестве оказания медицинских услуг. Сколько будет стоить сеанс сказать сложно, так как сначала необходимо будет ряд проверок и ревизий как патологического материала, так и диска ПЭТ-КТ и возможно других исследований. После того как будет четкое направление израильскими специалистами будет возможно получить ценовое предложение, прохождение симуляции и т.д. Нужно предоставить медицинские документы и можно будет получить первичный план дообследования и получить возможную дату приезда.

Доброго времени суток! Очень странно, что мы говорим о лимфоме Ходжкина. По статистике, данный вид лимфомы, при правильном лечении имеет самые лучшие шансы на полное излечение. Прежде всего нужно убедиться, что речь идет именно о лимфоме Ходжкина, а не о любом другом виде лимфомы. Что касается облучения, то цена на поле действительно отличается в различных клиниках, как и протоколы самого лечения. Но даже 4 стадия лимфомы сегодня в Израиле не приговор. Не хочется говорить избитую фразу: "приезжайте". Но, думаю, что в данном случае она абсолютно верна.

Здравствуйте! Одним из самых опытных и ведущих онкологов по раку молочной железы в Израиле является профессор Моше Инбар. Состояние мамы позволяет приехать в Израиль? Биопсию брали? Что показала иммуногистохимия? Чтобы посоветовать что-то конкретное нужно больше информации, фактов и медицинских документов.

Елена, здравствуйте. Слишком мало информации чтобы о чем то конкретно говорить. Тут надо понимать на основании каких исследований сделали такие выводы и что значит затронута лимфосистема , но лимфоузлы нет. В общем нужно больше точной информации и главное потом правильно назначенное лечение. Вы покажите документы, чтобы было о чем более предметно поговорить.

Лена, добрый день! Трижды негативный рак молочной железы, не гoрмонозависимый, нуждается в быстром и очень агрессивном лечении, особенно пока нет мтс. Как правило, при данном виде рака, при отсутствии мтс, проводят полную резекцию молочной железы с одномоментной реконструкцией, с применением различных протоколов химиотерапии (не менне 6 курсов). Частичная резекция также возможна (в зависимости от месторасполoжения опухоли), но скорее всего будут добавлены сеансы лучевой терапии. В случае наличия мтс в лимфоузлы (а Вы пишeте, что лимфосистема затронута), план лечения будет другим. Разумеется более точную и достоверную информацию Вы сможете получить на консультации у онколога на основании предоставленных документов и возможных дополнительных проверок. А какой мутирующий ген нашли?

Лен, Вы должны раз в пол-года проходить маммографию.

Добрый день!. Рак яичников является достаточно агрессивным раком и обязательно требует ПЭТ КТ для выявления отдаленных мтс. МРТ в данном случае (даже с контрастом) не является необходимой диагностической проверкой. Брали ли маме биопсию из новообразований и какое лечение она получает сегодня?

Добрый день! Я еще раз хотела бы отметить агрессивность рака яичников, так как это ответ на вопрос о необходимости химиотерапии. Вероятность облучения (совместного с химиотерапией) или оперативного вмешательства (не исключающего прохождения химиотерапии) будет рассмотрена онкологом после соответствующего обследования. Очень жаль, что мама не получает длительный срок никакого лечения и нет ясной картины полного обьема распространения заболевания. Если Вы напишите протокол химиотерапии, которую прошла Ваша мама, а также какими были ее последствия, я смогу рассказать, как с этим справляются в клиниках Израиля.

Здравствуйте! Конечно, вопросами правильного выбора метода лечения может заниматься только специалист по онкологической урологии и после прохождения обследования в Израиле. К сожалению, часто бывает несоответствие полученных тут результатов. В Израиле нужно сделать ревизию стекол биопсии, пересмотреть диск с МРТ, возможно сделать ПЭТ-КТ ПСМА и потом выбирать метод лечения. Даже радикальная простатэктомия может быть проведена несколькими способами. Если вы сомневаетесь в выборе и в компетентности ваших врачей - привозите папу в Израиль, за 3-4 рабочих дня у вас будет на руках точный протокол дальнейшего лечения! Возможно получение второго мнения дистанционно, но конечно оно будет основано только на той информации, которую вам предоставили там.

Вы поднимаете один из спорных вопросов в онкологии...До сих пор нет единого мнения.

В данном случае выбор метода лечения зависит от возраста и общего состояния пациента.

В плане эффективности операция и современные протоколы лучевой терапии IMRT / EBRT для данного типа рака практически одинаковы. Проводились несколько исследований, наиболее известные Mayo Clinic / Fox Chase Cancer Center, в плане сухих цифр практически однаковый результат.

В итоге выбор метода лечения зависит от:
1. Возраста пациента (до 65 - чаще операция, после - радиотерапия)
2. Наличия хронических заболеваний, повышающих риск операции,
3. С кем из врачей вы будете консультироваться. Хирурги - скорее порекомендуют операцию, онкологи-радиотерапевты - облучение.
4. Операция по времени быстрее, но есть риски. Облучение требует 6 недель каждый рабочий день являться в больницу, но нет рисков операции.

Рекомендуем проконсультироваться со специалистом прежде, чем принимать решение.

Удачи и здоровья!