Здравствуйте! Вижу вы спрашивали несколько дней назад, уже есть результаты гистологии? Ответа на ваш вопрос не знаю, но переживаю за вас. Пожалуйста, отпишитесь.

Здравствуйте, спасибо, что уделили внимание 🌷
Результаты есть. Перепроверяли в 2х лабораториях:
1. Поверхностный меланома кожи без изьязвления. Толщина по Бреслоу 0,9 мм.
2. Поверхностно распространяющаяся меланома (pT1a Nx LVI0 Pn0 R0) (ICD-O код 8743/3)
-----Опухоль (pT)-----
Тип операции: эксцизия;
Гистологический тип: поверхностно распространяющаяся меланома;
Наличие язвы на поверхности: не определяется;
Максимальная инвазия опухоли по Breslow: 0,7 мм;
Уровень инвазии по Кларку: III (опухоль прорастает до границы между папиллярной и ретикулярной дермой);
Показатель митотической активности: 4 митоза на 1 мм² опухоли;
Лимфоциты, инфильтрирующие опухоль: имеющиеся в незначительном количестве;
Регрессия опухоли: не определяется;
Лимфоваскулярная инвазия: не определяется;
Нейротропизм: не определяется;
Сателлитный(-ые) узел(узлы(sad) не определяются;
Микросателлитный(ые) метастаз(ы(sad) не определяются;
Ассоциация с невусом: отсутствует;
Периферические края резекции: признаки роста инвазивной меланомы и меланомы in situ не выявлены;
Глубокий край резекции: клеток опухоли не обнаружено.
-----лимфатические узлы (pN)-----
Исследование лимфатических узлов не проводилось.
-----Удаленные метастазы (pM)-----
Нет данных о метастатическом поражении

3. Прошла КТ головного мозга, мягких тканей шеи, органов грудной, брюшной полости с забрюшинным пространством и
органами малого таза до и с контрастированием
Заключения: КТ-данных за mts не обнаружено. Мелкие
единичные очажки в легких, с большей вероятностью, после воспалительного генеза (КТконтроль). Киста правой почки (Bosniak I), правосторонний нефролитиаз, долихосигма,
Кистозные образования шейки матки.
Рекомендации:
Консультация лечащего онколога, гинеколога, КТ-контроль.
4. Лечащий онко-дерматолог сказал, что при стадии Т1а достаточно удаления. Контроль через 3 месяца.
Подскажите, чем чреват повышенный митоз 4 на 1 мм2 ? И необходима ли биопсия лимфоузлов?

Спасибо, с уважением

Спасибо, что написали. При такой ранней стадии лечение должно быть успешным! По поводу митоза и биопсии лимфоузлов вам может ответить только онколог, если хотите получить консультацию израильского специалиста заполните форму на сайте. Но в принципе биопсию сторожевых узлов не делают при толщине меланомы меньше 1 мм https://www.isramedportal.ru/diagnostics/biopsija-storozhevyh-limfaticheskih-uzlov
Удачи вам!

alesya, поняла, спасибо большое

Я не могу ставить диагнозы, но очень вас понимаю. У моей дочки очень нехороший диагноз и тоже мозг. Вот пишу, а даже ни диагноз не могу написать, ни саму болезнь. Трудно. Не могли поверить, а тем более когда с твоим ребёнком. Знаете, не отчаивайтесь. Я не хочу давать пустых надежд, но попробуйте пройти повторно обследование в Израиле. Отправьте все снимки и медицинские выписки здесь на сайте какому-то специалисту. И ещё, в Израиле есть даже специальный психолог, который работает с онкобольными (вот, всё же написала это слово) и их родственниками. Очень помогает всё это пережить. Сейчас с этой пандемией, может быть у вас получится получить у него консультацию онлвйн. Но не просто к психологу, а именно тому, кто специализируется на работе с людьми с такими проблемами. И не затягивайте. Часто быстрое и правильное лечение творит чудеса. Верьте в лучшее. Вера тоже творит чудеса.

Добрый день. Мужу поставили такой же диагноз. Больше года боремся за жизнь. Были в Бурденко в Москве и в Мешалкина в Новосибирске. Никто не смог ничем помочь. Многое уже пережили -отключались глатательные функция ,задыхался , и др. Но нам рассказали о том ,что может нам помочь. Хотя до выздоровления еще очень далеко. Половина тела парализована ,но многие функции восстановились. И растущая все время опухоль немного уменьшилась. Как показало последнее МРТ. Если интересно пишите на эл. почту поделюсь своим опытом .- [email protected]

Здравствуйте. У меня та же болезнь, хотя я моложе вашей мамы. Я думаю что ваш гинеколог сильно поторопился с диагнозом и срочной операцией. Рак такая болезнь, что может возникнуть где угодно и когда угодно, но без полного обследования, вот так сразу "на глазок" такие диагнозы, а тем более срочное отправление на операцию, даже ещё ничего не получив от анализов, мне кажется это очень неправильно. Я могу ошибаться, но УЗИ так сразу рак не покажет, может быть подозрение, но точно нужно полное обследование. Выставьте здесь снимки с УЗИ или отправьте по обратной связи какому-то врачу в Израиль, как я вижу похожая функция здесь есть и посмотрите что вам ответят.

Ох. Я думаю в этой ситуации только доктор может сказать что надо делать. Ниже на этой странице есть форма про бесплатную консультацию по вопросам лечения в Израиле. Спросите что могут предложить сделать вашему отцу исходя из его ситуации. Тогда хоть будете иметь представление.

Не могу сказать насчёт одновременно сохранения беременности и вылечить, я не врач. Думаю в таких случаях вначале сохраняют беременность, а потом лечат, но это мои предположения. Знаю только что смотрела статистику по лечению рака шейки матки в Израиле, и там общая статистика 70% выздоровлений, а на первых стадиях почти сто процентная. Ну и ещё вопрос правильности постановки диагноза. Очень часто с этим у нас ошибаются.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста,как ваши дела обстоят?

По мазку диагноз рак не ставят , необходимо провести биопсию или конизацию с дальнейшей отправкой образца на гистологию . Меня отправили по мазку HSIL на конизацию и только после этого поставили диагноз карцинома in situ. Между прочим HSIL обнаружили когда я была беременна и конизацию делала уже после родов . Во время беременности нельзя этого делать может спровоцировать выкидыш

Alb, здравствуйте! Подскажите как ваши дела. У меня тоже самое…

Тут можно посоветовать только одно - договориться в Израиле с любой клиникой и приехать на обследование. Как мне кажется, вам даже консультацию не поможет, так как вообще не ясно насколько хорошо вам провели тесты. Просто пройти изначально, так сказать с нуля, всю диагностику.

Собственно что тут реально можно посоветовать? Только идти к нормальному специалисту.

Добрый день, единственное что могу вам посоветовать контролировать количество ингибина В, если конечно у вас удалены все женские органы, при гранулезоклеточной опухоли этот гормон присутствует в крови, его количество зависит от размера опухоли, при полном отсутствии ж.органов показатель должен быть меньше 10,то есть 0.Рост маркера говорит о появлении опухоли. Химия помогает 50/50,мне она была без полезна, но надо пробовать всё, Основное лечение граулезы хирургическое, контроль ингибин В.

Anzelika, здравствуйте)) вижу что запись была год назад, но рискну написать. Как у вас сейчас обстоят дела с лечением? У меня 3 ст гкоя ищу "подруг" по несчастью. Есть группа в телеграмме Бирюзовая ленточка, нас там 37 чел. Всё мы ищем способы лечения.

Здравствуйте. А какие ему анализы проводили, какая стадия рака? Попробуйте связаться на этом сайте с враче. В Израиле очень хорошо лечат онкологию, современные методы, препараты и подход к лечению другой. Отсканируйте все анализы и выложите здесь, думаю тут специалисты вам смогут подсказать чем можно помочь вашему отцу.

Ну химию в таком состоянии точно ему делать нельзя. Поговорите с докторами, может ему выпишут какие-то поддерживающие препараты, витамины, что-то что повышает аппетит.

Не нужна. И химия не нужна и лучевую не нужно проводить.
Выполните биопсию сторожевых лимфоузлов. Только после ее итогов можно строить прогнозы и думать о применении лекарств.

Странно что вам не сделали биопсию сторожевых лимфоузлов (БСЛУ). ИМХО, вам надо пройти дообследование. И как они собираются наблюдать без полного обследования? Постарайтесь попасть к более компетентному доктору.

Владимир, простите, а можно точнее узнать какие анализы вам делали? Из вашего поста складывается впечатление, что вы пришли с подозрительной родинкой, сделали соскоб с неё, нашли клетки меланомы, вырезали и назначили интерферон 3 млн и наблюдение? Даже не назначили, а только рекомендовали. И всё? Я правильно вас поняла?

Дядя Вадик, простите, а у вас какая специализация врача, какое-то медицинское образование? Вы так категорически отвечаете и даёте советы что надо и не надо делать, я так понимаю вы по меланоме конкретно специализируетесь? Насколько я знаю, даже врачи другой специализации никогда не дают рекомендации пациентам не по их профилю, а тем более что касается таких серьёзных заболеваний как онкология.

Татьяна, а что вам говорит ваш гинеколог? Вы же у него сейчас на учёте? Кто вам назначил Дюфостан? По идее именно он должен сказать куда дальше идти или не идти. Он должен выписать направление к онкологу, если надо. Позвоните или запишитесь на приём к вашему врачу и спросите.

Татьяна. онкомаркер СА-125 - это тест на рак яичников. Если уровень выше 40 МЕ/мл, то уже идёт подозрение на рак. Однако, подозрение это ещё не диагноз, может его и нет. НЕ-4 и индекс Roma тоже онкомаркеры, но они у вас в норме. С учётом этого, высокая вероятность, что рака у вас нет, но опасность есть. На самом деле, это даже очень хорошо. Вам всё выявили очень вовремя, значит можно предоивратить нехорошее заболевание. Обязательно пойдите к онкологу. Предотвратить лучше чем лечить.

ИМХО, если есть подозрение на рак, то нужно делать биопсию, чтобы определить какой именно, там по клеткам ещё различают и лечение можно подобрать именно по клеткам. Если нет возможности поехать в Израиль, то делаете анализ по месту жительства, а израильским врачам отправьте стёкла на перепроверку. Очень часто бывают неправильно определённый тип клеток.

При наших диагнозах, я имею ввиду раке, я думаю что никто и никогда не может что-то гарантировать. Я думаю вам стОит обратиться к израильским врачам, отправить им анализы и историю болезни и они вам скажут что можно ожидать от операции. В Израиле понятие старый и не старый немного другое и 71, это конечно не юноша, но побороться за жизнь ещё можно.

Я так думаю вам надо обратиться за консультацией к другому врачу. Вообще, когда решаются серьёзные проблемы, надо проконсультироваться хотя бы у трёх врачей, чтобы были ведущими специалистами в своей области. Здесь, я так думаю, вам надо прикрепить больше анализов, все которые есть и тогда вам уже смогут ответить возможна операция или нет. Важно же не сколько стар или молод, а есть ли какие-то ещё заболевания, сердце как работает, давление. Дайте местным специалистам полную информацию, чтобы вам смогли ответить.

Вы извините, я не доктор, но свою мысль выскажу. Стар человек или молод, он всё равно хочет жить одинаково в любом возрасте, и жить нормально. Да, вашему деду 71 год, да нет гарантий после операции, но зато есть ганс, а не прооперировать, то шанса точно нет. Нашей Лизоньке давали все самые лучшие гарантии, доктор ошибся, и вот вам все гарантии. Но мы не сдаёмся, мы ищем другого доктора, кто бы нам всё исправил и верим, что всё получится. Вы тоже не махайте рукой на дела, мол стар, и так пожил. Дайте ему шанс и верьте в лучшее.

Здесь в первую очередь надо учитывать мнение и делание самого дедушки. Он то что хочет и говорит? Все решают что делать, а его голос как бы и не существует. Поговорите с ним. Но имейте ввиду, он может и отнекиваться, говорить что ему ничего не надо, но внутри надеяться что вы сделаете по-другому. Постарайтесь максимально вывести его на открытую беседу. Наберитесь терпения.