Связанные с темой клиники, врачи, области медицины и заболевания:
Добавить к сообщению:
  • Добрый день! Моей маме недавно удалили опухоль из правой груди 2,7 см, метастазов нет, но лимфоузлы уже были воспалённые. Для дальнейшего лечения назначили химию 8 шт и луч. Можно ли химиотерапию в нашем случае заменить на иммунотерапию? Очень не хотим травить организм (((

    • Доброй ночи. Во-первых, маме здоровья и скорейшего выздоровления! Во-вторых, вы не сможете получить на ваш вопрос точный ответ без конкретики. Есть много факторов, которые важны при выборе тактики дальнейшего лечения онкологии молочной железы, нужно вообще понять на основании каких данных была выбрана тактика первичной операции. В большинстве случаев, при онкологии молочной железы именно сочетание химио-лучевой терапии даёт наибольшую эффективность, но надо понимать и параметры опухоли, и что такое нет метастазов, но лимфоузлы воспалены (ведь это и есть метастазы в лимфоузлы). В общем, в связи с пандемией и невозможностью приехать, лучший пока способ - получить дистанционную консультацию лучших специалистов Израиля и понимать - что делать дальше. Может ещё нужны проверки для назначения лечения или да есть возможность обойтись менее ядовитыми способами лечения . Если вас интересует профессиональное мнение - обязательно оставьте ваши координаты на на сайте! Сейчас как никогда очень важно получить информацию, пока ещё есть возможность принимать решения. После начала определенного лечения - многие опции могут быть уже недоступны.

      29 мая 2020 в 23:43Хороший ответ0
    • Здравствуйте, Ирина!

      Для того, чтобы предоставить Вам ответ для мамы, необходимо более детально ознакомиться с ее медицинской информацией.

      Например: кол-во пораженных лимфоузлов, классификация опухоли, гормонозависимый (какой?) или трижды негативный, точные данные ПЭТ-КТ или КТ, лабораторные тесты и результаты гистопатологии.

      Важно отметить, что любая форма рака это индивидуальное заболевание. Иммуная система у всех разная, а значит и ответ иммунной системы на раковые клетки будет отличаться. Если говорить в целом, то желательно провести химиолучевую терапию в начале, чтобы минимизировать опухолевый процесс, и на следующем этапе перейти к иммунотерапии для уничтожения остаточной опухоли (раковых клеток). Иммунотерапия будет целесообразна даже в том случае, если ни одно исследование на этом этапе не покажет опухолевый процесс. Так как с большей вероятностью в организме все равно присутствуют раковые клетки, которые невозможно обнаружить достпупными на сегодня методами диагностики.  

      Бывают отдельные ситуации когда после оценки различных параметров заболевания и состояния пациента мы назначаем иммунотерапию вместо химиолучевой терапии.

      Из Вашего краткого сообщения можно понять, что злокачественный процесс уже затронул лимфоузлы, поэтому важно рассмотреть дополнительную медицинскую информацию, чтобы принять такое решение.

      Вы можете выслать нам текущие результаты лабораторных тестов и других исследований. В таком случае, на основании этой информации, мы сможем проконсультировать Вас  и предоставить рекомендации по дальнейшему лечению для Вашей мамы.

      31 мая 2020 в 15:15Хороший ответ1

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

  • Здравствуйте, мне 38 лет, у меня низкодиференцированный рак правой МЖ.Стадия 2А Т2 Nx M0 кл. группа 2, ИГХ: ER(5) PR(4) HER2neu(+1) Ki67-72%. Прохожу курс химии, после первой опухоль значительно уменьшилась. Врачи толком ничего не объясняют, не дают прогноз. Живу как во сне. Скажите пожалуйста, при моих показателях какой прогноз выживаемости?

    • Здравствуйте, Мария! На основании приведенных данных сложно предсказать прогноз. Не хватает информации для оценки регионарных лимфатических узлов (Nx), несмотря на то, что у Вас стадия 2, необходимо изучить лаб.анализы, включая онкомаркеры, КТ или ПЭТ КТ, а также получить детальный протокол биопсии! Важно заметить, что рак у всех проявляется по разному, прогнозы не всегда точны. Позитивная новость заключается в том, что в Вашем случае опухоль гормонозависима. Могу сказать Вам последние официальные статистические данные, которые могут отличаться по странам.

      По данным Американского общества рака пятилетняя выживаемость при раке молочной железы 2 стадии составляет 93%. В отличие от этого, у женщин с раком 3 степени пятилетняя выживаемость составляет 72%.

      Рецидив рака молочной железы возникает когда болезнь вернулась после первоначального лечения. В большинстве случаев рецидивы появляются в течение первых двух или трех лет после лечения, но иногда намного позже. У 7-11% молодых женщин с раком молочной железы рецидив развивается в течение первых пяти лет после лечения. 

      Сегодня всем пациентам с раком молочной железы, вне зависимости от стадии, классификации и вида рака, после химио и радиотерапии мы настоятельно рекомендуем иммунотерапию. В том числе пациентам, которые в полной ремиссии - для предотвращения возможных рецидивов.

      Если Вы заинтересованы получить оценку Вашего заболевания и/или второе мнение, наш онколог сможет проконсультировать Вас в заранее назначенное время по скайпу!

      22 мая 2020 в 00:19Хороший ответ1

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

  • Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, мы закончили лечение в 2017 году. Была нейробластома заднего средостения 4 ст. с материалами в кости черепа. Прошли 6 химии и 2 высокодозные, пили роаккутан. Каждые три месяца сдаем кровь и делаем кт. Обычно уровень мне у нас колеблется в пределах 21-23, три месяца назад был 18.8. В этот раз сдали- почти 29. Кт только на след.неделе. все это время кт у нас было практически одинаковым, т.е. остатки опухоли (неживые, летом проходили mibg) не уменьшалось и не увеличивались. Стоит ли переживать из за такого повышения? Или это в пределах нормы? Врачи говорили, что этот показатель может "скакать", но при каких показателях стоит волноваться? Прикрепляю наши показатели с середины лечения. Извините за такой длинный вопрос, очень переживаю

    • Здравствуйте, к сожалению, предоставленной информации недостаточно. Мы можем организовать для вас удаленную консультацию с экспертом клиники на основе ваших медицинских документов. Наш врач изучит выписки, после чего с вами свяжется консультант и ответит на все вопросы по лечению, его стоимости и объективных прогнозах.

      23 марта 2020 в 14:17Хороший ответ1

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

  • irinka555, 16 февраля 2020 в 08:54

    здравствуйте. Мне 29 лет, в декрете с января 2018г. В начале сентября 2019г обнаружила уплотнение в верхней части левой груди. УЗИ: молочные железы- структура смешанная, представлены жирой и железистой тканью, с преобладанием железистой. В в/внутреннем квадранте по контуру железы анэхогенное образование 29*15мм с пристеной взвесью, с неравномерно утолщенным контуром до 2,2 мм, с пристеночным эхопозитивным образованием 10,2*4,5мм неоднородной солидной структуры- в режиме ЭД диффузная васкуляризация, по нижнему контуру пристеночное эхопозитивное образование 2мм. Рядом на границе с ретромаммарной зоной гипоэхогенное образование с нечеткими неровными контурами 15*11мм, неоднородной солидной структуры- в режиме ЭД диффузная васкуляризация. В верхне- наружном и в нижне-наружном аналогичные образования 8*4мм и 8*5мм соответственно.Подмыш.лимф. узлы патологически не изменены, а подключич. и надкл. не визуализируются. Пункция показала, что рак исключить нельзя, а при биопсии биоптат оказался непригодным и показало диффузно-кистозную мастопатию. Направили на операцию. Во время нее быстрый анализ показал, что это рак. Удалили полностью грудь и лимфоузлы, пластика эспандером. В лимфоузлах раковых клеток не обнаружено. В ВЫПИСКЕ: Диагноз основной: С50.2 Рак левой молочной железы р2Т2N0M0 2a ст. 2 кл.гр. Гистология(цитология)8.11.19г: Макроописание: сектор м/ж с серым узлом 1,5*2см; Заключение:инвазивный неспецифицированный рак молочной железы, G3. Гистология(цитология)11.11.19г: Макроописание:м/ж без сектора, с участком уплотнения 0,8см. Заключение: м/ж без сектора, с участком инвазивного неспициф.рака 0,8см. Подмыш. и подключ. лимфоузлы без метастазов. Estr. 0 Prog. 0 Her-2/Neu 0 Ki 67 60% Лучевую делать не будут, а химию 8 курсов по 1 дню каждая. Операция была 1.11.19г. 1ая химия 16.12.19. 21.02 поеду уже на 4ую. Состояние после каждой приходит в норму всё бысрее. После 3ей через 3дня как "огурец" :-) Лечение прохожу в Самарском онкологическом диспансере. Каковы прогнозы с таким диагнозом?

    • Здравствуйте! К сожалению, при тройном негативном раке молочной железы прогноз неблагоприятный даже если была достигнута полная ремиссия с помощью химиотерапии и/или радиотерапии. Если лимфатические узлы не были поражены злокачественным процессом, и не было никаких признаков отдаленных метастаз при гистологическом исследовании, это также не улучшает плохой прогноз при данной классификации рака. После завершения химиотерапии мы бы рекомендовали Вам безолагательно продолжить лечение методом Иммунотерапия. Только при такой тактике лечения возможно контролировать злокачественгый процесс.

      3 марта 2020 в 19:01Хороший ответ1

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

  • Здравствуйте! Мой диагноз (по МРТ с контрастом) - менингиома правой лобно-теменной области конвекситального отдела 70*41*36 мм. широким основанием прилежащая к кости, с четкими неровными контурами, признаки микроангиопатии и умеренного расширения субарахноидального конвекситального пространства за счет атрофических изменений вещества мозга. Прилежащее вещество мозга компремировано, без перифокального отека. По данным анализов (общий, биохимия, коагулограмма крови, общий анализ мочи) и обследований (ЭКГ сердца, КТ головного мозга, ЭХО-КГ, R-ОГК, УЗИ вен нижних конечностей, Холтер) противопоказаний к операции нет. В прикрепленных файлах все анализы и обследования. Я волнуюсь о последствиях операции все-таки возраст 73 года. Клинических проявлений опухоли нет. Может быть стоит подождать и понаблюдать за изменениями или все-таки оперировать? Заранее спасибо за ответ.

    • Здравствуйте, Кристина, Вы можете получить оценку одного из ведущих нейрохирургов Хадассы. Для этого нашим специалистам необходима более подробная информация (выписки и результаты МРТ). Оставьте, пожалуйста, запрос на данном сайте и мы поможем получить медицинский план.

      23 августа 2019 в 12:57Хороший ответ0

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

  • Добрый день! Узнал на вашем сайте, что в Израиле занимаются лечением (а не просто симптоматической помощью) миелодиспластического синдрома. Причем, в старшем возрасте. Мой папа живет в Киеве, но я понял, что на Украине МДС не лечат. Диагноз поставили месяц назад, после взятия пробы костного мозга. Прикрепляю файл с результатами обследования. Папе 87 лет, но он в хорошей форме, давно занимается активно ЗОЖ, йогой, бегает, моржует. Сейчас, правда, уже немного с меньшим ритмом и нагрузкой. Динамика показания гемоглобина: 111 (7.12.18г),110 (21.2.19), 106 (16.03.19), 97 (31.05.19),  87 (10.06.19), 88 (20.06.19). В начале июля немного поднялся - до 96, пока неделю держится. Хотел бы узнать возможности по лечению папы и предварительную смету, чтобы оценить наши возможности. Спасибо заранее

    • Добрый день, Борис! В Израиле действительно занимаются лечением (а не просто симптоматической помощью) миелодиспластического синдрома. Как правило, лечение заключается в трансплантации костного мозга от родственного донора (аллогенная трансплантация). В зависимости от различных показателей крови, перед ТКМ может требоваться соответствующая терапия, направленная на стабилизацию показателей. С учетом сложности данного вида лечения и возраста пациента, ТКМ ему не показан. Вместо этого могут быть предложены другие виды эффективного, но в то же время щадящего лечения.

      17 июля 2019 в 17:53Хороший ответ1

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

  • Есть на форуме, у кого у ребёнка глиобластома, постоперированных, прошедших обучение и химеотерапию, какие есть новые методы исследования, точнее чем мрт и пэт кт, новые методы лечения?

    • Здравствуйте, Галина!
      Есть новейший метод лечения пациентов с глиобластомой, которые прошли химиотерапию и облучение, называется он виротерапия. Метод еще экспериментальный, но уже возможно его применение.
      Если Вы заинтересованы получить конкретную информацию по этому методу, оставьте заявку на сайте. По ссылке можно прочесть о клинических исследованиях онколитических вирусов
      http://www.isramedportal.ru/news/brain-cancer-virus

      alesya 4 апреля 2019 в 10:20
    • Когда планируется завершение эксперимента?

      galina7 4 апреля 2019 в 10:27
    • galina7, есть разные клинические исследования, которые проходят в медицинских центрах по всему миру. На данный момент препарат Реолизин уже доступен и возможно пройти курс лечения.

      alesya 4 апреля 2019 в 10:31
    • Вы сами пишиие: "Метод еще экспериментальный, но уже возможно его применение", так что это? Возможность участия в эксперименте или получить лечение, прошедшее испытания и разрешение на его применение на детях? Можно подробно узнать об этом препарате и ознакомиться с результатами исследования?

      galina7 4 апреля 2019 в 10:36
    Загрузить еще 1 ответ

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

  • Здравствуйте всем. И заранее спасибо кто сможет хоть чем то помочь. Моему брату поставили диагноз меланома. Вроде бы начальная стадия. Сделали операцию. Назначили имуннотерапию. 4 курса по 10 уколов. Препарата Интрон А. 2 курса прошел. Сказали больше данного препарата нет. И найти не можем. Пропустили месяц,поиск ничего не дает. Может кто знает где можно найти или заказать. Может есть у кого? Мы из Казахстана. Г. Уральск. Помогите

    • Добрый день! Данный препарат действительно перестали производить.
      Откровенно говоря от лечения интерфероном при меланоме уже давно отказались в Израиле. Я бы рекомендовал вашему брату пройти адекватную контрольную диагностику и получить современные рекомендации по дальнейшей тактике лечения. Меланома- очень серьезное заболевание.

      17 февраля 2019 в 13:30Хороший ответ1
    • Не интерферон а Интрон А. Или это одно и тоже?

      Александр17 февраля 2019 в 14:55
    • Александр, возможно препарат есть в наличии, написала Вам на почту.

      alesya17 февраля 2019 в 17:06

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

  • У знакомой обнаружили рмж 3 стадии, гормонозависимый. Опухоль меньше 2 см, но есть метастазы в лимфоузлы. После курса гормональной терапии и 6 курсов химиотерапии улучшений нет, но обнаружилось образование в печени. Одни врачи говорят, что это метастазы в печень и ставят 4 стадию, другие - что образование доброкачественное. Операцию не назначают без трепанбиопсии печени. Знакомая ее делать не хочет, уверена, что образование доброкачественное. С момента постановки диагноза прошло полгода. Что бы вы посоветовали в этой ситуации? Может быть, какие-то дополнительные обследования? И если это все-таки метастазы в печень, то что делать дальше, какое лечение и где, у каких врачей вы могли бы посоветовать?

    • Здравствуйте! Во-первых, в такой ситуации надо разбираться насколько изначально все было назначено правильно. Во-вторых важно понимать как диагностировали образование в печени? Какие исследования провели? Передайте вашей знакомой чтобы не занималась самодиагностикой, нужно найти специалиста, которому бы она доверяла, если она не доверяет своему. В Израиле есть чудесные специалисты по РМЖ - профессор Моше Инбар, профессор Илан Рон, доктор Диана Мациевски, доктор Ирена Стефански и многие другие. Пусть обратится сюда, пришлет документы, получит четкий план обследования в Израиле и сможет приехать и получить точный протокол лечения и состояния.

      20 августа 2018 в 14:37Хороший ответ2

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

  • Olga2018, 13 августа 2018 в 20:12

    У больной 4 стадия рака лёгких (non-small cell), без метастазов, отказалась от химиотерапии. В течении 6 месяцев принимала Тагриссо. Были улучшения на снимках X-ray, но анализ крови показывал ухудшение. Сейчас доктор приедложил 4 варианта лечения 1. Химиотерапия 2. Кейтруда 3. Тецентрик 4. Опдиво. Нужно срочно принять решение, каким препаратом начать лечение. Склоняемся к инъекции Кейтруда, так как это лекарство зарекомендовало себя с лучшей стороны. Не обладаете ли вы статистикой- Какой из препаратов имеет больший процент выживаемости пациентов? Заранее, спасибо..

    • Добрый вечер!
      Предоставленные данные о больной очень минимальны, поэтому наш совет будет возможно не совсем точен, но исходя из предложенных вариантов, можно конечно порекомендовать Кейтруда, так как она уже зарекомендовала себя достаточно эффективно. Если примете данный вариант, тогда в дополнение посоветовала бы комбинацию Кейтруда + Ервой. Рецептор CTLA-4, находящийся на поверхности Т-лимфоцитов, является важным негативным регулятором активации Т-клеток.
      Anti-PD-1, является регуляторным рецептором, который экспрессируется на поверхности активированных Т-лимфоцитов.
      Anti-PD-1 (Кейтруда) Anti-CTLA-4 (Ервой) - моноклональные антитела, могут освобождать блокирование, и позволяют противоопухолевым Т-лимфоцитам эффективно реагировать на опухолевые клетки.

      Поэтому прием этих двух препаратов может быть очень эффективен.

      Что касается Atezolizumab ( Tecentriq), препарат может быть тоже относительно эффективным, но по количеству клинических исследований и статистики лечения, пока лидирует Кейтруда в увеличении общей выживаемости при немелкоклеточном рака легкого.

      Сегодня уже существуют некоторые еще более новые ингибиторы контрольных точек, а также иммуно-вирусная терапия для Не-мелкоклеточной карциномы легких.

      13 августа 2018 в 21:52Хороший ответ2
    • Екатерина, спасибо большое за ваш полноценный ответ.
      Не могли бы вы назвать новые препараты про которые вы упомянули в сообщении?

      Olga201814 августа 2018 в 10:54
    • Добрый день,Ольга!

      Durvalumab (IMFINZI) Anti PD-L1
      Avelumab ( Bavencio) Anti PD-L1 - данный ингибитор проходит сейчас стадии клинического исследования для Не-мелкоклеточной карциномы легких, по промежуточным результатам исследования, показывает высокий ответ пациентов на лечение.
      По поводу иммунно-вирусной терапии, речь идет о иммунно-онколитическом вирусе (IOV), который атакует раковые клетки и вызывает атаку иммунной системы на раковую клетку маркированную вирусом, находится на последней стадии клинических исследований, но возможность участия в лечении уже возможна.

      14 августа 2018 в 11:19Хороший ответ1
    • Спасибо, за ответ.
      К сожалению Кейтруда не подошла по моим анализам(PD-L1). Онколог назначил Опдиво, но без Эрвы.
      Будет ли результат если колоть только Опдиво?

      Olga201817 августа 2018 в 02:59

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

 

Бесплатная консультация по вопросам лечения в Израиле

— Услуга бесплатна и не требует обязательств с вашей стороны

Мы поможем вам:

  • подобрать специализированную клинику в Израиле;
  • выбрать лучшего врача-специалиста;
  • узнать и сравнить актуальные цены;
  • приобрести лекарства из Израиля.