Информация предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
3570
подписчиков
Что обсуждают
-
Ассута
13
обсуждений
Частная клиника
-
Шиба
7
Государственная больница и детская клиника Сафра
-
Рак легких
7
Заболевание
-
Здоровье Плюс
7
Компания медицинского туризма
-
Хадасса
7
Государственная больница
- Показать еще 77 тегов обсуждения
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, мы закончили лечение в 2017 году. Была нейробластома заднего средостения 4 ст. с материалами в кости черепа. Прошли 6 химии и 2 высокодозные, пили роаккутан. Каждые три месяца сдаем кровь и делаем кт. Обычно уровень мне у нас колеблется в пределах 21-23, три месяца назад был 18.8. В этот раз сдали- почти 29. Кт только на след.неделе. все это время кт у нас было практически одинаковым, т.е. остатки опухоли (неживые, летом проходили mibg) не уменьшалось и не увеличивались. Стоит ли переживать из за такого повышения? Или это в пределах нормы? Врачи говорили, что этот показатель может "скакать", но при каких показателях стоит волноваться? Прикрепляю наши показатели с середины лечения. Извините за такой длинный вопрос, очень переживаю
Здравствуйте, к сожалению, предоставленной информации недостаточно. Мы можем организовать для вас удаленную консультацию с экспертом клиники на основе ваших медицинских документов. Наш врач изучит выписки, после чего с вами свяжется консультант и ответит на все вопросы по лечению, его стоимости и объективных прогнозах.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
здравствуйте. Мне 29 лет, в декрете с января 2018г. В начале сентября 2019г обнаружила уплотнение в верхней части левой груди. УЗИ: молочные железы- структура смешанная, представлены жирой и железистой тканью, с преобладанием железистой. В в/внутреннем квадранте по контуру железы анэхогенное образование 29*15мм с пристеной взвесью, с неравномерно утолщенным контуром до 2,2 мм, с пристеночным эхопозитивным образованием 10,2*4,5мм неоднородной солидной структуры- в режиме ЭД диффузная васкуляризация, по нижнему контуру пристеночное эхопозитивное образование 2мм. Рядом на границе с ретромаммарной зоной гипоэхогенное образование с нечеткими неровными контурами 15*11мм, неоднородной солидной структуры- в режиме ЭД диффузная васкуляризация. В верхне- наружном и в нижне-наружном аналогичные образования 8*4мм и 8*5мм соответственно.Подмыш.лимф. узлы патологически не изменены, а подключич. и надкл. не визуализируются. Пункция показала, что рак исключить нельзя, а при биопсии биоптат оказался непригодным и показало диффузно-кистозную мастопатию. Направили на операцию. Во время нее быстрый анализ показал, что это рак. Удалили полностью грудь и лимфоузлы, пластика эспандером. В лимфоузлах раковых клеток не обнаружено. В ВЫПИСКЕ: Диагноз основной: С50.2 Рак левой молочной железы р2Т2N0M0 2a ст. 2 кл.гр. Гистология(цитология)8.11.19г: Макроописание: сектор м/ж с серым узлом 1,5*2см; Заключение:инвазивный неспецифицированный рак молочной железы, G3. Гистология(цитология)11.11.19г: Макроописание:м/ж без сектора, с участком уплотнения 0,8см. Заключение: м/ж без сектора, с участком инвазивного неспициф.рака 0,8см. Подмыш. и подключ. лимфоузлы без метастазов. Estr. 0 Prog. 0 Her-2/Neu 0 Ki 67 60% Лучевую делать не будут, а химию 8 курсов по 1 дню каждая. Операция была 1.11.19г. 1ая химия 16.12.19.
21.02 поеду уже на 4ую. Состояние после каждой приходит в норму всё бысрее. После 3ей через 3дня как "огурец" :-) Лечение прохожу в Самарском онкологическом диспансере. Каковы прогнозы с таким диагнозом?
Здравствуйте! К сожалению, при тройном негативном раке молочной железы прогноз неблагоприятный даже если была достигнута полная ремиссия с помощью химиотерапии и/или радиотерапии. Если лимфатические узлы не были поражены злокачественным процессом, и не было никаких признаков отдаленных метастаз при гистологическом исследовании, это также не улучшает плохой прогноз при данной классификации рака. После завершения химиотерапии мы бы рекомендовали Вам безолагательно продолжить лечение методом Иммунотерапия. Только при такой тактике лечения возможно контролировать злокачественгый процесс.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Здравствуйте!
Мой диагноз (по МРТ с контрастом) - менингиома правой лобно-теменной области конвекситального отдела 70*41*36 мм. широким основанием прилежащая к кости, с четкими неровными контурами, признаки микроангиопатии и умеренного расширения субарахноидального конвекситального пространства за счет атрофических изменений вещества мозга. Прилежащее вещество мозга компремировано, без перифокального отека. По данным анализов (общий, биохимия, коагулограмма крови, общий анализ мочи) и обследований (ЭКГ сердца, КТ головного мозга, ЭХО-КГ, R-ОГК, УЗИ вен нижних конечностей, Холтер) противопоказаний к операции нет. В прикрепленных файлах все анализы и обследования. Я волнуюсь о последствиях операции все-таки возраст 73 года. Клинических проявлений опухоли нет. Может быть стоит подождать и понаблюдать за изменениями или все-таки оперировать?
Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Кристина, Вы можете получить оценку одного из ведущих нейрохирургов Хадассы. Для этого нашим специалистам необходима более подробная информация (выписки и результаты МРТ). Оставьте, пожалуйста, запрос на данном сайте и мы поможем получить медицинский план.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Добрый день! Узнал на вашем сайте, что в Израиле занимаются лечением (а не просто симптоматической помощью) миелодиспластического синдрома. Причем, в старшем возрасте.
Мой папа живет в Киеве, но я понял, что на Украине МДС не лечат. Диагноз поставили месяц назад, после взятия пробы костного мозга.
Прикрепляю файл с результатами обследования.
Папе 87 лет, но он в хорошей форме, давно занимается активно ЗОЖ, йогой, бегает, моржует. Сейчас, правда, уже немного с меньшим ритмом и нагрузкой.
Динамика показания гемоглобина:
111 (7.12.18г),110 (21.2.19), 106 (16.03.19), 97 (31.05.19),
87 (10.06.19), 88 (20.06.19). В начале июля немного поднялся - до 96, пока неделю держится.
Хотел бы узнать возможности по лечению папы и предварительную смету, чтобы оценить наши возможности. Спасибо заранее
Добрый день, Борис! В Израиле действительно занимаются лечением (а не просто симптоматической помощью) миелодиспластического синдрома. Как правило, лечение заключается в трансплантации костного мозга от родственного донора (аллогенная трансплантация). В зависимости от различных показателей крови, перед ТКМ может требоваться соответствующая терапия, направленная на стабилизацию показателей. С учетом сложности данного вида лечения и возраста пациента, ТКМ ему не показан. Вместо этого могут быть предложены другие виды эффективного, но в то же время щадящего лечения.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Есть на форуме, у кого у ребёнка глиобластома, постоперированных, прошедших обучение и химеотерапию, какие есть новые методы исследования, точнее чем мрт и пэт кт, новые методы лечения?
Здравствуйте, Галина!
Есть новейший метод лечения пациентов с глиобластомой, которые прошли химиотерапию и облучение, называется он виротерапия. Метод еще экспериментальный, но уже возможно его применение.
Если Вы заинтересованы получить конкретную информацию по этому методу, оставьте заявку на сайте. По ссылке можно прочесть о клинических исследованиях онколитических вирусов
http://www.isramedportal.ru/news/brain-cancer-virus
Когда планируется завершение эксперимента?
galina7, есть разные клинические исследования, которые проходят в медицинских центрах по всему миру. На данный момент препарат Реолизин уже доступен и возможно пройти курс лечения.
Вы сами пишиие: "Метод еще экспериментальный, но уже возможно его применение", так что это? Возможность участия в эксперименте или получить лечение, прошедшее испытания и разрешение на его применение на детях? Можно подробно узнать об этом препарате и ознакомиться с результатами исследования?
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Здравствуйте всем. И заранее спасибо кто сможет хоть чем то помочь. Моему брату поставили диагноз меланома. Вроде бы начальная стадия. Сделали опе
рацию. Назначили имуннотерапию. 4 курса по 10 уколов. Препарата Интрон А. 2 курса прошел. Сказали больше данного препарата нет. И найти не можем. Пропустили месяц,поиск ничего не дает. Может кто знает где можно найти или заказать. Может есть у кого? Мы из Казахстана. Г. Уральск. Помогите
Добрый день! Данный препарат действительно перестали производить.
Откровенно говоря от лечения интерфероном при меланоме уже давно отказались в Израиле. Я бы рекомендовал вашему брату пройти адекватную контрольную диагностику и получить современные рекомендации по дальнейшей тактике лечения. Меланома- очень серьезное заболевание.
Не интерферон а Интрон А. Или это одно и тоже?
Александр, возможно препарат есть в наличии, написала Вам на почту.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
У знакомой обнаружили рмж 3 стадии, гормонозависимый. Опухоль меньше 2 см, но есть метастазы в лимфоузлы. После курса гормональной терапии и 6 курсов химиотерапии улучшений нет, но обнаружилось образование в печени. Одни врачи говорят, что это метастазы в печень и ставят 4 стадию, другие - что образование доброкачественное. Операцию не назначают без трепанбиопсии печени. Знакомая ее делать не хочет, уверена, что образование доброкачественное. С момента постановки диагноза прошло полгода.
Что бы вы посоветовали в этой ситуации? Может быть, какие-то дополнительные обследования? И если это все-таки метастазы в печень, то что делать дальше, какое лечение и где, у каких врачей вы могли бы посоветовать?
Здравствуйте! Во-первых, в такой ситуации надо разбираться насколько изначально все было назначено правильно. Во-вторых важно понимать как диагностировали образование в печени? Какие исследования провели? Передайте вашей знакомой чтобы не занималась самодиагностикой, нужно найти специалиста, которому бы она доверяла, если она не доверяет своему. В Израиле есть чудесные специалисты по РМЖ - профессор Моше Инбар, профессор Илан Рон, доктор Диана Мациевски, доктор Ирена Стефански и многие другие. Пусть обратится сюда, пришлет документы, получит четкий план обследования в Израиле и сможет приехать и получить точный протокол лечения и состояния.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
У больной 4 стадия рака лёгких(non-small cell), без метастазов, отказалась от химиотерапии.
В течении 6 месяцев принимала Тагриссо.
Были улучшения на снимках X-ray, но анализ крови показывал ухудшение.
Сейчас доктор приедложил 4 варианта лечения
1. Химиотерапия
2. Кейтруда
3. Тецентрик
4. Опдиво.
Нужно срочно принять решение, каким препаратом начать лечение.
Склоняемся к инъекции Кейтруда, так как это лекарство зарекомендовало себя с лучшей стороны.
Не обладаете ли вы статистикой- Какой из препаратов имеет больший процент выживаемости пациентов?
Заранее, спасибо..
Добрый вечер!
Предоставленные данные о больной очень минимальны, поэтому наш совет будет возможно не совсем точен, но исходя из предложенных вариантов, можно конечно порекомендовать Кейтруда, так как она уже зарекомендовала себя достаточно эффективно. Если примете данный вариант, тогда в дополнение посоветовала бы комбинацию Кейтруда + Ервой. Рецептор CTLA-4, находящийся на поверхности Т-лимфоцитов, является важным негативным регулятором активации Т-клеток.
Anti-PD-1, является регуляторным рецептором, который экспрессируется на поверхности активированных Т-лимфоцитов.
Anti-PD-1 (Кейтруда) Anti-CTLA-4 (Ервой) - моноклональные антитела, могут освобождать блокирование, и позволяют противоопухолевым Т-лимфоцитам эффективно реагировать на опухолевые клетки.
Поэтому прием этих двух препаратов может быть очень эффективен.
Что касается Atezolizumab ( Tecentriq), препарат может быть тоже относительно эффективным, но по количеству клинических исследований и статистики лечения, пока лидирует Кейтруда в увеличении общей выживаемости при немелкоклеточном рака легкого.
Сегодня уже существуют некоторые еще более новые ингибиторы контрольных точек, а также иммуно-вирусная терапия для Не-мелкоклеточной карциномы легких.
Екатерина, спасибо большое за ваш полноценный ответ.
Не могли бы вы назвать новые препараты про которые вы упомянули в сообщении?
Добрый день,Ольга!
Durvalumab (IMFINZI) Anti PD-L1
Avelumab ( Bavencio) Anti PD-L1 - данный ингибитор проходит сейчас стадии клинического исследования для Не-мелкоклеточной карциномы легких, по промежуточным результатам исследования, показывает высокий ответ пациентов на лечение.
По поводу иммунно-вирусной терапии, речь идет о иммунно-онколитическом вирусе (IOV), который атакует раковые клетки и вызывает атаку иммунной системы на раковую клетку маркированную вирусом, находится на последней стадии клинических исследований, но возможность участия в лечении уже возможна.
Спасибо, за ответ.
К сожалению Кейтруда не подошла по моим анализам(PD-L1). Онколог назначил Опдиво, но без Эрвы.
Будет ли результат если колоть только Опдиво?
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Здравствуйте. У меня обнаружили саркому мягких тканей, показано её удаление. Я хотела бы прооперироваться в Израиле, но переживаю, что может сильно затянуться время ожидания операции. Как быстро можно приехать на операцию? Также интересует сколько времени надо будет лежать потом в больнице. Потому что каждый день в Израиле это деньги, а ресурсы всё таки не безграничные. Вдруг после операции если что-то не так пойдёт и придётся задержаться больше, чем изначально договаривались. И цена будет гораздо больше, чем договаривались. Как в таком случае поступают? Очень волнуюсь и надеюсь на вашу помощь.
Добрый день! Во-первых можно еще на этапе подготовки к поездке выслать все документы, снимки и получить максимально реалистичный план возможной операции и сроков пребывания. Да, конечно, иногда бывает, что появляются новые факты и что-то может измениться, но если вы будете в надежных руках организаторов, то удастся избежать неприятных сюрпризов! Иногда можно приехать уже через день, иногда это берет больше времени - все зависит от медицинского центра, определенного врача и т.д. Есть различные варианты сделать операцию в государственном или частном медицинском центре. Всегда лучше подготовиться и выбрать оптимальный для себя вариант! Обращайтесь с конкретикой и тогда можно получить более точные ответы, сроки, суммы...
Евгений , благодарю. На первый вопрос я получила ответ. То есть, если я правильно поняла, то я могу приехать за минимальное время до операции. Правильно? А если вдруг так случится, что после операции потребуется большее время пребывания в больнице? Предположим я возьму какие-то деньги про запас, но что-то пойдёт не так и понадобиться пробыть больше времени, чем планировалось и деньги закончатся. Что тогда?
Марта, тогда конечно надо будет оплатить счёт выставленный больницей. Но если у вас будет какой-то запас, то разница не должна быть огромной. Обычно плановые операции проходят по плану в Израиле. Для этого будет проведена необходимая диагностика. А вообще в больнице как и в гостинице, за каждую ночь - надо платить. Так что если "отпуск" продлится больше запланированного его надо будет оплатить - все логично. Или вы что то другое имеете в виду ? В чем конкретно ваш вопрос ?
Евгений , извините, что сразу не ответила. Были веские причины совсем не подходить к интернету. Я понимаю, что по счетам надо платить. Понимаю, что всегда надо брать с тобой чуть больше денег. Но только в медицине это "чуть" не очень то и маленькое. Я узнавала, что в принципе меня не примут, если я не перечислю на счёт больницы (если я правильно поняла) необходимую сумму для моего лечения. То есть, я в принципе заранее должна уже всё оплатить. Но в болезнях всегда бывает, что на каком-то этапе что-то вдруг вылазит незапланированное. Хорошо, я взяла немного денег, а вдруг их не хватит? Чтобы было более понятно, я приведу пример. Может быть он не совсем грамотный с точки зрения медицины, но я не врач, вы меня уж извините. Но для наглядности, просто приблизительный пример. Согласно вашим правилам, я имею ввиду в Израиле, я вношу сумму, предварительно рассчитанную вами на моё лечение. Приезжаю. Мне делают операцию, но вдруг что-то случается. Не знаю, может мой организм как-то нестандартно отреагировал, или скажем во время операции выявляется, что она будет объёмнее, чем планировалось, или мне выписали курс лечения лекарствами, скажем после операции, их стоимость просчитали, но организм на них как-то не так отреагировал и что тоггда? Хорошо, если денег хватит на дополнительные варианты лечения, а если объём операции окажется значительно больше и денег на них не хватит, т.к. заранее договаривались на другую сумму? Или скажем, операция прошла нормально, но мой организм как-то не так отреагировал и нужна госпитализация больше дней, больше чем есть денег? Если назначенное лекарство не подошло, а новое значительно дороже и вот нет денег прямо сейчас? Если, не дай Бог, что-то случилось и во время или после операции требуется какое-то время провести в реанимации? Я понимаю, что это 1 случай на тысячу или даже на миллион, но он есть этот один случай, и кто-то этим случаем может быть, вполне может что и я. Что тогда? Как поступают?
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Здраствуйте. У отца нашли рак прямой кишки. Я хотел его отвезти в Израиль на лечение, но он боится. Главное его опасение, что может поити что то не так и понадобитса больше денег, а у нас может нехватить. Скажите, в таких ситуациях можна долечить, а платить позже или что предусмотрено?
Извените за ошибки русский не мой радной язык.
Здравствуйте! Для того, чтобы оценить возможные стоимости лечения нужно прислать первичные данные исследований и получить прозрачную смету возможных процедур. Оплачивать позже невозможно - в больницу надо платить перед каждой процедурой/консультацией. Советую вам обратиться персонально, оставить контакты, прислать медицинскую документацию, и вы наверняка будете знать на что вам рассчитывать, чтобы сделать выбор. Это не то, чего нужно опасаться!
Евгений , то есть варианта что во время лечения может понадобится что-то дополнительно или изменят план лечения, такова быть не может? Патомучто мне наш местный доктор сказал, что такое бывает часто. И во время операции может оказатся что нада что то делать есчо. Или после операции могут назначить что то дополнительно.
Григорий, всегда может быть такой вариант. Вы слушайте меньше местных докторов главное. Просто можно получить стоимость возможных процедур и манипуляций и конечно же от этого подумать и о запасе на всякий случай. В общем можно узнать какой нужен максимум! И если он вам под силу, то нет причины чего то бояться.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться