Тахикардия — увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) более 90 ударов в минуту. Различают физиологическую и патологическую тахикардию. Физиологическое учащение ЧСС возникает как естественная реакция на страх, волнение, стресс или физическую нагрузку. Патологическая тахикардия не является самостоятельным нозологическим заболеванием. Это симптом, который может присутствовать при различных патологиях вегетативной нервной системы, эндокринной или сердечно-сосудистой систем (ССС). 

Виды тахикардий

Различают номотопную (синусовую) тахикардию, которая развивается вследствие внесердечных патологий) и гетеротопную (вне синусовую) тахикардию, возникающую при поражении ССС.

Пароксизмальная тахикардия — это внезапно возникающее учащение ЧСС до 120-300 ударов в минуту и также внезапно прекращающееся (при сохранении интервала и правильном чередовании фаз). Пароксизмальная тахикардия бывает суправентрикулярной, когда импульс возникает в АВ-узле или предсердиях и желудочковой. Причём, желудочковая пароксизмальная тахикардия обычно возникает при дистрофических изменениях мышцы сердца, а суправентрикулярная — при чрезмерной активности симпатической нервной системы.

Фибрилляция желудочков (ФЖ) является наиболее опасной формой тахикардии, в отличие от фибрилляции предсердий. ФЖ характеризуется приступом хаотического сокращения желудочков и всего миокарда, что фактически является остановкой сердца. Природа ФЖ сегодня до конца не изучена; известно, что данный вид аритмии чаще всего возникает при инфаркте миокарда. Пациент нуждается в срочной реанимации.

Синдром предвозбуждения желудочков развивается вследствие врождённой патологии, когда во время внутриутробного формирования сердца сохраняются дополнительные пути проведения импульса, что ведёт к развитию хаотической тахикардии.

Симптомы тахикардии

Клиническая картина зависит от вида и выраженности тахикардии. В некоторых случаях бывает бессимптомное течение аритмии. Чаще всего пациенты жалуются на:

  • Чувство быстро бьющегося сердца, иногда с предварительным замиранием;
  • Чувство боли в груди или области лопаток;
  • Головокружение, предобморочное состояние, слабость;
  • Чувство нехватки воздуха;
  • Чувство страха и паники.

В тяжёлых случаях может быть потеря сознания, судороги, хрипы, непроизвольное мочеиспускание, остановка дыхания.

Диагностика тахикардии

Диагностика тахикардии в Израиле всегда начинается с общего осмотра, сбора анамнеза и лабораторных исследований (общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализ на гормоны щитовидной железы, коагулограмма) для определения первопричины аритмии.

  • ЭКГ и её виды: ЭКГ с нагрузкой, холтеровское мониторирование.
  • Эхокардиография и её виды: допплерография миокарда, стресс-ЭхоКГ, чрезпищеводное ЭхоКГ.
  • Коронарная ангиография.
  • Мультиспиральная компьютерная томографии (КТ) сердца.
  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • Электрофизиологические исследования (ЭФИ) сердца.

Лечение тахикардии в Израиле

В лечении тахикардии важно определить первопричину учащения ЧСС и лечить основное заболевание параллельно с нарушением ритма. В зависимости от вида и выраженности тахикардии могут быть выбраны разные методики терапии.

  • Лекарственные средства и курс лечения в Израиле всегда подбирается индивидуально. Назначаются препараты, угнетающие ЧСС (β-блокаторы, сердечные гликозиды, антагонисты кальция). При приступе тахикардии внутривенно вводится 1 мг лидокаина или новокаинамида или β-блокаторов.
  • Электрокардиоверсия (воздействие сильного электрического разряда) применяется в экстренных случаях одноразово или при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения по схеме курса.
  • Катетерная абляция является самым эффективным методом лечения тахикардии. Суть манипуляции заключается в прицельно точном разрушении клеток участка миокарда, вырабатывающего дополнительные импульсы.
  • Имплантация искусственного водителя ритма применяется в случае отсутствия эффекта от других методов лечения.
0 голосов, в среднем: 4.8 из 5
ПодробнееКратко

Цены на диагностику и лечение в Израиле

Сравните стоимость лечения в нескольких клиниках

Все новости
Новости