Гидроцеле

При врождённом гидроцеле операцию детям откладывают до 1-1,5 лет. Собственная оболочка яичка постоянно выделяет жидкость, выполняющую роль смазки и позволяющую яичкам свободно двигаться в мошонке. Лимфатическая система в паху у новорожденных плохо развита, что затрудняет отток лишней жидкости и образует водянку яичка. Как правило, к 1-1,5 годам завершается закрытие влагалищного отростка брюшины и налаживается функция лимфатической системы ребёнка, что приводит к самоизлечению.

Конкретный хирургический метод выбирается в зависимости от формы гидроцеле, объёма скопившейся жидкости и срока давности патологического процесса. Существует несколько видов операций при водянке яичка, суть которых заключается в удалении влагалищной оболочки яичка. Наиболее часто используемые:

• Операция Лорда: проводится рассечение оболочки яичка и вывод скопившейся жидкости без освобождения яичка от окружающих тканей.
• Операция Бергмана: проводится удаление части листка оболочки яичка с ушиванием оставшихся его частей. В послеоперационный период назначают временное ношение суспензория.
• Операция Винкельманна: выполняют рассечение по передней поверхности одного из листков яичка, выворачивание его наизнанку и сшивание позади яичка.

На сегодня израильские специалисты предпочитают по возможности использовать малоинвазивные хирургические методы, при которых меньше риск развития осложнений и более короткий реабилитационный период. К новому малоинвазивному методу лечения водянки яичка в Израиле относят склеротерапию. Суть этого метода заключается в пункции мошонки, оттоке скопившейся жидкости и введении между листками оболочки яичка склерозирующего препарата, который приводит к склеиванию оболочек влагалища яичка, что в дальнейшем препятствует скапливанию в ней серозной жидкости.