Болезнь Крона — это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Болезнь может развиваться на любом участке ЖКТ — от ротовой полости до анального отверстия, но крайне редко встречается в области желудка или пищевода. В большинстве случаев патологический процесс локализуется в нижнем отделе тонкого кишечника, так называемой подвздошной кишке, которая служит переходом от тонкого кишечника к толстой кишке (около 75 % диагностированных случаев болезни Крона). Часто встречается ситуация, когда болезнь одновременно поражает тонкий и толстый кишечник, реже заболевание обнаруживается только в толстом кишечнике.
Болезнь Крона с одинаковой частотой диагностируется как у мужчин, так и у женщин, может проявиться в любом возрасте, но преимущественно встречается у молодых людей. Примерно в 20 % случаев в семье заболевшего есть родственник с данным диагнозом. Для этой патологии характерно чередование периодов обострения и ремиссии, когда полностью отсутствуют симптомы болезни.
Симптомы болезни Крона
К основным симптомам, характерным для болезни Крона, относятся:
- боли в животе;
- понос;
- повышенная температура;
- общая слабость.
Так как очаг заболевания в большинстве случаев располагается в нижнем отделе тонкой кишки, то одним из типичных признаков болезни Крона может быть боль в правой нижней зоне живота, которую зачастую трудно дифференцировать от симптоматики аппендицита. В редких случаях наблюдается ректальное кровотечение или кровавый понос.
Распространенными признаками, указывающими на развитие болезни Крона, являются фистулы, трещины и абсцессы в области анального отверстия, которые зачастую причиняют сильные страдания пациенту. Они могут беспокоить больного еще до появления основных симптомов заболевания.
К другим признакам болезни Крона, не связанным с ЖКТ, могут относиться боли и воспаления суставов, воспалительные заболевания глаз и различные кожные проявления.
Диагностика болезни Крона в Израиле
Для выбора оптимальной схемы терапии при болезни Крона необходимо проведение тщательного обследования, которое включает такие диагностические тесты, как:
- анализы крови;
- колоноскопия совместно и перанальной илеоскопией (исследование термального отдела подвздошной кишки);
- рентген тонкого кишечника;
- КТ ангиография;
- эндоскопическое исследование тонкого кишечника с помощью видеокамеры.
Лечение болезни Крона в Израиле
При лечении болезни Крона в Израиле преимущественно используют консервативные методы: пациенту подбирают схему медикаментозной терапии в зависимости от степени заболевания и с учетом того, какой именно участок ЖКТ поражен патологическим процессом. В некоторых случая прибегают к хирургическому лечению.
Большинство пациентов положительно реагируют на лекарственную терапию. Однако, как правило, требуется продолжать поддерживающее лечение, чтобы избежать обострения заболевания.
Препараты, используемые при лечении болезни Крона
- Антибиотики: «Ципрофлоксацин» и «Метронидазол» — применяются при поражении подвздошной кишки, анального отверстия, фистулах и абсцессах.
- «Салазопирин» — лекарственное средство, которое применяется при лечении воспалительных заболеваний кишечника и суставов. Препарат состоит из двух активных компонентов: 5-аминосалициловой кислоты (ASA-5) и сульфапиридина. Последний часто становится причиной побочных явлений, поэтому в Израиле обычно применяют новые препараты, которые содержат только активный компонент — 5-аминосалициловую кислоту (ASA-5), такие как «Пентаса», «Асакол» и «Рафасал».
- Кортикостероиды — препараты этой группы используются при лечении средней и тяжелой форм болезни Крона в случае неэффективности применения лекарственных средств, содержащих 5-аминосалициловую кислоту.
- Иммунодепрессанты: «6-Меркаптопурин» («Пури-нетол»), «Имуран» («Азан») – препараты, которые подавляют действие иммунной системы и позволяют достичь ремиссии заболевания. Эти лекарственные средства назначают в том случае, когда пациент проходит длительное лечение стероидными препаратами и у него развивается привыкание к ним.
- «Инфликсимаб» (Infliximab) — моноклональные антитела, девйствующие против фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-альфа), применяется обычно при активной форме болезни Крона средней и тяжелой степени.
- «Инфликсимаб» — лекарственное средство, которое применяют параллельно с препаратами, подавляющими действие 6MP и MTX.
Хирургическое лечение болезни Крона в Израиле
К оперативному лечению болезни Крона прибегают при отсутствии эффекта от лекарственной терапии и наличии таких осложнений заболевания, как:
- закупорка кишечника,
- нерегулируемые кровотечения,
- перфорация кишечника,
- абсцессы.
Операция позволяет решить вышеперечисленные проблемы, но не излечить само заболевание. Даже при удалении пораженного патологическим процессом участка болезнь Крона может проявиться на любом другом участке ЖКТ.
Подробнее
Кратко