Информация предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
1570
подписчиков
Что обсуждают
-
Илья Пекарский
2
обсуждения
Доктор
-
Спинальная хирургия
1
Область медицины
-
Шай Шаббат
1
Профессор
-
Цви Лидар
1
Доктор
-
Полина Степенски
1
Профессор
- Показать еще 7 тегов обсуждения
Дочке поставили диагноз болезнь Пертеса 19.03.2015г.
Иващенко Екатерина Юрьевна, 6 лет 9 месяцев
Диагноз Болезнь Пертеса поставлен 19.03.2015 г. Впервые ножка заболела в паху в июле 2014 года. тогда врачи после снимка решили, что это растяжение связок. Болела не постоянно ,переодически, не сильно . Примерно через недельку две все прошло. пару раз болела ножка в паху осенью ,но быстро проходила. В течении 1,5 лет катя занималась танцами до конца 2014 года. В декабря 2014 года ножка вновь заболела в паху, и уже не переставая болела до сегодняшнего времени. Боли периодические, в основном не связаны с нагрузкой. Не сильные. Только раза 2-3 болела сильно, давали анальгин. С начала 2015 года стала хромать. С конца 2015 года стали лечить артрит. В конце марта после очередного УЗИ и снимков поставили диагноз Болезнь Пертеса.
На сегодняшний день жалобы на очень редкие боли в паху, при хотьбе на прошлой неделе подхрамывала. С 19.03.2015 не ходим, только наступаем на здоровую ножку, а так лежит.
От воспаления в суставе принимаем суспензию Мовалис по 2 мл. в день, витамины Кальцинова. С понедельника планируем магнитотерапию ,ЛФК, массаж
Хотим уточнить диагноз, рекомендации по лечению
Здравствуйте.
Ранняя диагностика болезни Пертеса дает шанс на излечение без инвалидизации, но при этом следует учесть, что необходима
полная разгрузка пораженного сустава и конечности с наложением специальных ортопедических конструкций и гипсования, применением специальных скелетных вытяжений и функциональных кроватей.
Применяются медикаментозные и немедикаментозные меры по улучшению кровообращения в пораженном суставе;стимулирование рассасывания некротической ткани и замещение ее на здоровую костную ткань.
Обязательно поддержание тонуса мышц.
Лечение длительное, не менее года, и должно проводиться в условиях специальных санаториев или стационаров. В течение всего процесса лечения болезни Пертеса применяют специальную лечебную гимнастику, курсы массажа и физиотерапии.
В домашних условиях обеспечить выполнение вышеперечисленных условий сомнительно.
Добрый день!
Для начала надо убедиться, что нет асептического некроза головки бедренной кости. Исследование выбора для этого МРТ. После этого необходима консультация детского ортопеда, который примет решение о необходимости оперативного (артродиастазис) или консервативного лечения.
В любом случае, пока на ногу не наступать.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Правосторонний атеросклероз тазобедренного сустава 2-3 стадии. На руках имеются рентгеновский снимки сустава, результаты анализов крови и мочи, ЭКГ и ангиографии. До этого проводилось лечение всевозможными мазями, хондропротекторами, дважды делали новокаиновую блокаду, всякие витамины в уколах. В общем, результата мало, с каждым разом всё хуже и хуже. Поэтому интересует стоимость лечения в Израиле?
Добрый день!
Станислав,
на основании медицинских документов и результатов обследований, которые есть у Вас на руках, мы готовы рассчитать для Вас стоимоть лечения. В нашей больнице лечением атеросклероза тазобедренного сустава занимается ведущий ортопед-хирург - доктор Стивен Велькес.
Чаще всего в подобной ситуации, если консервативное лечение не помогает, предлагается операция, в зависимости от степени поражения сустава это может быть или артроскопическая санация (через минимальный разрез) или операция по замене тазобедренного сустава, которую в Израиле выполняют на новейшем оборудовании с минимальным сроком восстановления.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Имеется артроз тазобедренного сустава, был инфаркт, необходима замена больного сустава на протез. Наши врачи из-за давнишнего инфаркта отказывают в операции, выписали кучу направлений на кучу исследований. В кулуарах был намёк на сами понимаете что. Связываться и таскаться с этим всем желания нет, да и из-за боли ходить практически не могу, а если уж платить, то за нормальное качество. Поэтому возникает вопрос о стоимости замене тазобедренного сустава в Израиле и посоветуйте, пожалуйста клинику, специализирующуюся на этом деле.
Здравствуйте, Эдуард
Вы молодец, что решили всзвесить все варианты, не поддавшись панике. Это не всем удается.
Протезы суставов различаются по сроку предполагаемой службы и интенсивности предполагаемой нагрузки. Есть суставы предназначенные для очень молодых мужчин, занимающихся спортом, есть для более зрелых, есть уже почти для пожилых людей, и наконец, для очень пожилых. Кроме цены, они еще и могут отличаться по некотороым медицинским показателям, особенностям крепления, например.
Сколько Вам лет?
Перед операцией хирург-ортопед (мы советуем профессора Йоава Матана и доктора Леонида Кенделя) обязательно проверит, есть ли остеопороз. Если да, то на сколько и как поражены костные ткани вокруг сустава. Так как это тоже может повлиять на выбор модели сустава.
Перенесенный инфаркт, это неприятно. Но врят ли это может быть противопоказанием, просто надо будет обратить внимание на сердце и сосуды при подготовке к операции. Вы принимаете аспирин? Какое у Вас "рабочее давление?
Стоимость операции (не точная) 25 т. долларов (с хорошим протезом). Я думаю, что имеет смысл заочно проконсультироваться с врачом, получить прайс-лист именно на Ваше лечение.
Всего доброго!
Добрый день!
Эдуард,
Замена тазобедренного сустава в Израиле – это одна из наиболее распространенных ортопедических операций, позволяющих полностью восстановить его подвижность и функциональность.
Врачи ведущей частной клиники Герцлия Медикал Центр гарантируют индивидуальный подход в каждом случае необходимости замены тазобедренного сустава.
Пациенту предоставляется полная информация о виде рекомендованной операции, преимуществах и недостатках каждого из методов.
Цена на эндопротезирование образуется индивидуально и зависит от персонально подобранного комплекса диагностических, терапевтических и хирургических процедур. В среднем это 25000$.
Высокий профессионализм и ответственность за результаты лечения являются основными принципами работы клиники.Операции на тазобедренном суставе выполняются под общей или спинномозговой анестезией. В послеоперационный период пациенты проходят курс восстанавливающей терапии, которая ускоряет процесс реабилитации и помогает бестрее вернуться к привычному образу жизни.
Девочки, красавицы, спасибо вам за ответ. Мне 47 лет, не знаю на кого по вашему я тяну, но точно не на молодого спортсмена и, очень надеюсь, не глубокий старик. Артроз, уже много лет, не думаю что тут могла быть ошибка. Аспирин да, пью постоянно, рабочее давление 140/90. Вообще я очень эмоциональный человек, поэтому частенько бывает, что подскакивает. Мне понравился вариант предварительной онлайн-консультации. Скажите какие мне надо для неё собрать анализы, возможно какие-то надо будет пройти, как например давно не делал ЭКГ, может какие-то другие и сколько это будет стоить?
Эдуард,
Вам всего 47 лет, а Вы вынужденны думать из-за артрозных дел о проблемах связанных с передвижением. Печально. Это можно Изменить. Хорошо, что пьете аспирин, скорее всего, что сердце и сосуды у вас в не таком уж плохом состоянии, как Вас пугают.
Для заочной консультации (она бесплатна) прежде всего нужны рентгеновские снимки, если есть КТ (если нет - то пока не утруждайтесь). Что касается каких то других исследований, я предлагаю Вам поделиться той информацией, которая у Вас есть на данный момент. Далее уже будем решать все в "рабочем порядке".
Всего доброго!
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
У меня авто травма 12.04.13. Диагноз повреждение плечевого сплетения . Жалобы:отсутствие движении правой руки .сделано две операция с незначительными улучшением по чувствительности по движении. Делают ли у вас операции по этому заболеванию?
Операции в Израиле делают самого высокого уровня, разработаны технологии как восстановления нерва, так и укрепления и восстановления плечевого сустава, но чтобы понять, что конкретно можно сделать в Вашем случае, информации не достаточно.
Если Вы напишите заявку, с вами свяжется консультант, запросит документы и снимки, по которым можно провести более подробную консультацию по методам лечения и возможной цене операции.
Галина, а какие технологии восстановления нерва существуют?
Если невозможно восстановить и сшить повреждённый нерв, возможна пересадка нерва с другого участка. Это сложная микрохирургическая операция.
Галина, каков порядок цен на такую операцию?
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Моей сестренке 18 лет. В младенческом возрасте ее плечевой кость стала гнить, причина не известна. Наши врачи вообще ничего не знали, просто говорили маленькая вот и плачет. То что рука гонит определили в Узбекистане , но уже было поздно. Загноивщую часть кости убрали в следствии правая рука короче левой на 8-10см. Можно-ли как-то выровнить конечности. Делают ли у вас такие операции? Если да, сколько это стоит?
В Израиле делают реконструктивные операции для удлинения костей или замене их имплантом, существует несколько методик, но чтобы сказать, подойдёт ли эта операция вашей сестре, её должен осмотреть опытный специалист-ортопед. Обычно такие операции проходят в несколько этапов и могут стоить достаточно дорого. Возможна предварительная заочная консультация по качественным снимкам.
Дастан, удлинение конечностей, если я не ошибаюсь, такие операции делают уже давно, но конечно, тут важно выбрать хорошего врача, который бы в своей практике использовал новые методики и имел большой опыт. Но сами по себе такие операции я помню ещё с детства, у нас в школе мальчик носил спицы и всякие специальные приспособления, чтобы ему ногу выравняли по длине, но это было давно, конечно, сейчас уже применяют какие-то другие методы. Поэтому, я думаю, если у вас есть возможности, то надо ехать и лечить, она же девочка и для неё это важно, а само лечение возможно.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
меня интересует хирургические методы лечения стопы шарко
Существует целое направление медицины, которое занимается лечением дибетрической стопы. Это и различного рода стентирование сосудов и ортопедические операции и консервативные методы. Эти решения сугубо индивидуальны.
Борис, обратите внимание на хирургические методы лечения диабетической стопы описанные в статье: https://www.isramedportal.ru/communities/diabeticheskaya-stopa
1. Транслюминальная баллонная ангиопластика (катетеризация артерий ног). Под местным наркозом в сосуд вводят и накачивают крошечный баллон, что вызывает приток крови к стопе. (малотравматичная процедура).
2. Хирургическая установка цементного спейсера, импрегнированного антибиотиками - разработка врачей клиники Рамбам. Позволяет спасти стопу от ампутации на поздних стадиях заболевания в 90% случаев.
Интересно, применяется ли последний метод только в клинике Рамбам или в других медицинских центрах Израиля тоже. Может доктор подскажет.
Вообще, в Израиле накоплен огромный опыт в лечении диабетической стопы, существуют даже специализированные клиники именно по этому заболеванию, в которых применяется комплексный подход и самые высокие медицинские технологии.
Установка спейсера не помогает при стопе Шарко, это может быть полезно при диабетической стопе в случае инфицирования.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Здравствуйте. Мой вопрос вызван болезнью дочери: Светлане 30 лет, у нее диагноз ревматоидный артрит. Болезнь началась шесть лет назад: буквально накануне свадьбы она стала ощущать болезненность в области голестопного сустава; боль постепенно усиливалась и область ее локализации расширялась, через три месяца болели уже все суставы, ей даже ходить было очень тяжело, а терапевт в поликлинике ничего не мог сказать, что это за болезнь. Даже в больнице диагноз поставили не сразу, а когда поставили - выписали домой и прописали метотрексат. Мы протянули еще почти полгода, ведь такое лечение аналогично химии со всеми вытекающими. Света пыталась разными домашними средствами - прогреваниями, массажем, растираниями - снять боли, пила обезболивающие, но потом начала прием препарата.
Примерно через год состояние вроде бы было стабильным и от метотрексата отказались, но улучшение не продлилось и трех месяцев. Опять метотрексат на полтора года, после этого улучшение сохранялось почти девять месяцев и дочка с мужем очень надеялись, что можно подумать о детях - оба очень хотят детей. Но болезнь вернулась и очень остро, врачи опять настояли именно на метотриксате. Дочка говорила с другими больными, почему то ничего кроме метотрексата не назначают.
Сейчас она применят препарат уже два года по 10 мг в неделю, заметно проявляются побочные эффекты: очень устает, быстро утомляется, волосы поредели, психологически постоянно на грани депрессии - очень хочет детей, а годы проходят.
У меня душа изболелась о Светочке, ну неужели нет ничего другого кроме этого тяжелого лекарства? Может в Израиле есть уже какие-то препараты для излечения больных с диагнозом ревматоидный артрит или хотя бы прием которых не помешает беременности?
Здравствуйте Ольга! Во превых - конечно есть другие препараты, кроме Метотрексата, которые используются для лечения ревматоидного артрита. В Израиле во время беременности пациенток с ревматоидным артритом чаще всего назначают препараты стероидной группы. Кроме того, есть еще новые, биологические препараты, которые используются вместе с метотрексатом, для больных, которые не реагируют на лечение одним метотрексатом, но это только после беременности. Но я бы так же советовала перепроверить диагноз, так как вы сами сказали, что долго не могли понять что происходит с вашей дочерью, и (возможно) диагноз не совсем правильно поставили.
Беременность при развитии ревматоидного артрита протекает сложно. Во время такой беременности женщина должна наблюдаться у врача-ревматолога. Специалист, скорее всего, отменит или уменьшит дозировку приема лекарственных средств. Обычно во время беременности под воздействием гормонов состояние улучшается, но после родов возможно резкое ухудшение состояния. Женщина, которая решила забеременеть, несмотря на будущие сложности, должна учитывать основные факторы, возникающие при ревматоидном артрите.
- не нужно дожидаться ремиссии;
- необходимо пройти тщательное обследование не только суставов, но и сердца и обсудить с врачом планирование беременности,
- перед зачатием необходимо отменить лекарственные средства, которые могут пагубно повлиять на течение беременности и на плод, к таковым можно отнести метотрексат;
- во время беременности специалисты назначают женщине небольшие дозы кортикостероидов, которые не наносят плоду угрозы. Что касается основного, более агрессивного для плода лечения, то оно прекращается полностью.
Безусловно, необходимо перепроверить диагноз. Ревматология- огромная отрасль медицины. Существуют тысячи заболеваний, которые в чем-то похожи на ревматоидный артрит. Да, существуют эффективные препараты для лечения.
Мария, несколько раз все ответы перечитала, сижу и плачу. И от радости, что есть шансы, и от досады, что у нас все совсем по другому. Вы про лечение во время беременности пишете, а Светочке врачи вообще не разрешают беременеть. Говорят что этот вопрос можно обсуждать только если ремиссия будет продолжительная, не меньше как 6-9 месяцев без приема любых лекарств и только если совсем хорошо будет себя чувствовать все это время. А по правде говоря - вообще отговаривают, что если даже все получится и вдруг обострение случится все равно придется прерывать беременность. Где у нас перепроверять то, на наших северах специалистов некоторых раз два и обчелся, все годы что Светочка болеет ее наблюдают одни и те же врачи. В этот раз, когда побочные эффекты очень беспокоить начали, я без дочери к врачу ходила, спрашивала может другое какое лечение провести, может поехать куда на консультацию. А он мол, если денег лишних много, хоть в Москву, хоть в Питер летите, вам то же самое там скажут и назначат тот же самый метотриксат. Спасибо Мария, теперь хоть знаем, что есть шансы.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Мне 57 лет. После выхода на пенсию в основном живу в загородном доме сына – поближе к природе. Веду активный образ жизни, много хожу пешком, избегаю употребления лекарств (т-т-т, практически здорова). Около года назад начали беспокоить ноющие/тянущие боли в ступнях ног – сначала после прогулок, а сейчас и в состоянии покоя. Хирург поставил диагноз ДОА первых фаланговых суставов. Заказала индивидуальное изготовление и использую ортопедические стельки, провожу местные процедуры с морской солью. Понимаю, что болезнь считается неизлечимой и ищу способ замедлить ее развитие.
Есть ли в Израиле программы профилактики развития деформирующего остеоартроза, основанные на использовании каких-либо уникальных природных факторов (как сказала выше – избегаю употребление медикаментозных препаратов)?
Применяеые израильскими специалистами методы лечения остеоартроза:
1. немедикаментозное лечение (лечебная гимнастика, физиотерапия, диеты с нормальным содержанием витаминов и минералов), если это не помогает, то добавляется
2. медикаментозное лечение (базисная терапия, анальгетики нестероидного ряда, терапия синовита ), когда и это не помогает, применяют
3. хирургическое лечение.
Если Вы хотите замедлить прогрессирование болезни - необходима противовоспалительная терапия, а также препараты, восстанавливающие структуру хряща. Не бойтесь медикаментов - они созданы, чтобы Вам помочь. Применяйте их в комплексе с диетой и физиотерапией.
Хирургическое лечение деформирующего остеоартроза проводится в Израиле при интенсивной боли или утрате функции сустава (в этом случае выполняется остеотомия или артродез).
Остеоартроз - это, конечно серъёзное заболевание, но скорее всего оно более неудобное так сказать. Я подозреваю, что его полное лечение может стоять недёшево. Почему все ищут сразу дорогие клиники?Я, например, ознакомилась с интересными фактами даного заболевания тут
http://sustavdoc.ru Теперь я веду здоровый образ жизни и регулярно навещаю специалиста по ревматологии.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Здравствуйте. Я хотел бы обследоваться, ну и подлечиться у вас в Израиле. Я спортсмен, занимюась воркаутом и силовой акробатикой. В 2008 году два раза на тренировках и один рза на соревнованиях получил вывих левого плеча. Почти подряд было. На снимках перелома не было ни разу. но рука даже выше плеч не поднималась. Выписали какую-то мазь, уже не помню какую, но до сих пор руку за ухо завести не могу и уже стала ныть вообще без тренировок. а при упоре на руку плечо само выпячивается, вылазит как бы. На местных врачей не надеюсь уже, разводят руками грят, что привычный вывих, мол бросай спорт. Спорт оставлять не хочу, но из-за руки много проблем. Хотелосб узнать может ли это быть привычный вывих, можно ли его вылечить не бросая спорт и цена вопроса у вас там?
Конечно, эту задачу довольно легко можно решить в Израиле. Для начала нужно пройти диагностику. Вы можете сделать КТ плеча с контрастом в Вашем городе? Тогда есть возможность провести заочную консультацию и дать более точный ответ по цене операции. Если нет, то всё обследование можно пройти на месте за 3-5 дней. Стоимость обследования около 2000 - 3000 долларов, цена лечения зависит от результатов обследования . Если написанный Вами диагноз подтвердиться, возможна артроскопическая операция, которая укрепит связки плеча и даст Вам возможность в дальнейшем снова заниматься спортом. Примерную цену мы уточним у специалиста, если Вы решите к нам приехать.
Для приезда к нам необходим только загранпаспорт и желание приехать, всю организационную часть мы возмём на себя.
Парень, ты чего шесть лет ждал пока само пройдет? Местные это в поликлиниках что ли? А ваши спортивные врачи куда смотрят? Давай не тяни время больше, лечись и побеждай! Удачи тебе и рекордов!
Галина, тогда ещё такой момент хотелось бы уточнить. КТ плеча с контрастом сделать то можно, но как я понимаю, всё равно понадобиться у вас пройти обследование, потэому не вижу смысла ехать со своим самоваром. Собстна вопрос в чём, вот приеду я к вам туда, пройду всякие анализы и тесты, назначать лечение и его сразу проведут или надо будет ехать повторно?
oleg, спасибо за пожелания, рекордов и удачи мне не помешает. Не то чтобы ждал, ну как сказать, врачи они же умные, сказли, что пройдёт, а потом что всё, кранты и спорту и счастью. Да у нас что в поликлиниках, что в нашем клубе - все одни врачи, они и там и тут в разное время принимают.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Данилке скоро 10 лет, мы ещё на инвалидности, но уже идём на поправку. Когда сыну было 7 лет неожиданно у него обнаружили болезнь Пертесе 3 степени правой ноги, всего их 5 степеней. Раньше никогда никаких жалоб у него не было, был активным обычным мальчиком. Зимой простыл и вдруг заболела нога, ортопед назначил рентген и тут то вся правда и обнаружилась. На Украине лечились где-то год: вытяжки, массажи, гипс, постельный режим, костыли - стало ещё хуже. Нам дали инвадилности и стандартное наблюдение раз в полгода, костыли и инвалидная коляска.
Через Интернет вышли га больницу Шаарей Цедек. Это, конечно, был долгий путь, пока мы выбирали, искали, но это уже не суть важно. Деньги на лечение собирали всем миром, в итоге по приезду после обследования выяснилось, что состояние сильно ухудшилось, провели операцию "деротирующей остеотомии". необходимая сумма возросла, благо мир не без добрых людей.
Мы очень благодарны всем врачам и медсёстрам, нянечкам и всему персоналу больницы Шаарей Цедек за хорошее отношение и за то что поставили сына на ноги. Но реабилитацию уже проходили дома, хотя израильские врачи очень настаивали на повторном приезде к ним, но не смогли. Сейчас очень жалеем, всё таки надо было находить возможности и везти сына. Ездили в Киев, врач сказал, что нужна хорошая программа восстановления, иначе всё может пойти насмарку. Сейчас решили опять собирать деньги и ехать. Мы знаем, что восстановление займёт много времени, но оно того стоит. Единственное не можем решить что лучше: вернуться в больницу Шаарей Цедек или есть какой-то специальный центр?
В Иерусалиме не далеко от больницы Шаарей Цедек есть детский реабилитационный центр Алин, вы можете связаться с нами через контактную форму:
https://www.isramedportal.ru/israel-clinics/alin/feedback
В самом Шаарей Цедек нет детской реабилитации.
С уважением,
Элинор, спасибо. Будем тогда обращаться к ним.
Есть очень хорошие специализированные детские реабилитационные центры Бейт Изи Шапиро и при центре бейт Левинштейн.
Галина, спасибо за ответ. Сейчас семьей решаем, что лучше, готовим документы, чтобы отправить на рассмотрение. Девочки, кто с такой же проблемой у деток, ответьте, пожалуйста. Очень нужны ваши личные отклики.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться