Рак молочной железы

Ольга, здравствуйте.
Определение дальнейшей тактики и стратегии ведения пациентки-задача онкомаммолога. Никакие заочные консультации при решении столь важного вопроса неприемлемы. Необходимо Ваше присутствие, ревизия стекол биопсии и результатов ИГХ, дообследование на предмет определения (или исключения) распространенности процесса и консультация профессора М.Инбара.
С ув., д-р Райзберг Л.А.

Согласна, в Израиле обычно предлагают сделать ПЭТ КТ, ревизию биопсии (чтобы определить стадию и распространенность процесса) и после этого проводится консультация ведущего онко-маммолога, химиотерапевта и рентгенолога, мы работаем с профессором Бен-Барух и профессором Штеммером.
В Израиле проводят анализ иммуногистохимии опухоли и , в зависимости от результата, назначают препараты. Иногда проводятся дополнительные тесты на генетический состав опухоли.
Лекарства, основанные на принципе Targeting, нацелены на мишени –
опухолевые клетки. Они умеют безошибочно отличать их от здоровых
клеток. Таргетные лекарства могут применяться как отдельно, так и в сочетании с химиотерапией и радиотерапией. Используются для лечения как первичных опухолей, так и метастазов.
К группе селективных эстроген-рецептор модуляторов относятся Тамоксифен, Фарестон® и Фазлодекс®.
По другому принципу блокируют те же рецепторы ингибиторы ароматазы – фермента, необходимого для синтеза эстрогена.
Представители этой группы – Аромазин®, Фемара®, Аримидекс®.
Третья группа препаратов называется блокаторы рецепторов человеческого эпидермального фактора роста – 2 (Her-2). Они препятствуют передаче сигналов-активаторов (сигналов-«активаторов роста»). Группу представляют Герцептин® и Тайверб®.
В Израиле также допущена к клиническому применению новая группа ингибиторов PARP – белка-участника некоторых клеточных процессов в опухоли. Наибольший эффект этих препаратов при наследственных опухолях с мутацией генов BRCA–1 и BRCA–2. К этой группе относятся Олапариб, Велипариб, Инипариб, последний показал свою высокую эффективность в ходе исследований.
Лучевая терапия при необходимости, может быть назначена и проведена сразу же на месте, количество сеансов рассчитывается врачом после симуляции.

Здравствуйте, Ольга!
Халавен это препарат, который используется для лечения рака с метастазами. Насколько можно понять из того, что Вы пишете, это не Ваш случай.
Чтобы ответить на Ваши вопросы, какой именно вид лечения может оказаться эффективным в Вашей ситуации, прежде всего следовало бы пройти тест FoundationOne на предмет наличия сбоев и ошибок в основных элементах ДНК ,что является в 71 процентах случаев причиной бесконтрольного деления здоровых клеток или к тому, что они живут дольше отведенного им времени и приводит к образованию злокачественных опухолей. После проведения этого теста обычно назначается соответствующее биологическое лечение, воздействующее на дефектные белки. Для некоторых злокачественных опухолей такая целевая (таргетная) терапия не менее эффективна, чем химиотерапия, а ее побочные явления выражены слабее. В любом случае в Израиле есть возможность подобрать лечение, соответствующее молекулярному профилю имеющейся у Вас опухоли.
С уважением.