Дисплазия тазобедренного сустава

Степени врожденного вывиха бедра

Предвывих (1 степень) — капсула тазобедренного сустава растянута, вывих легко вправляется.
Подвывих (2 степень) — головка бедра смещена, однако не вышла за пределы вертлужной впадины.
Вывих (3 степень) — суставная капсула растянута, хрящевая пластина смещена, головка бедра расположена вне впадины.

Симптомы 

У детей до года могут наблюдаться следующие признаки заболевания:

• ограничение отведения бедер, степень которого находится в прямой зависимости от формы нарушения в суставе (при дисплазии менее выражена, при вывихе — более);
• асимметрия складок под ягодицами (не всегда является признаком заболевания);
• симптом Маркса-Ортолани (симптом «щелчка», соскальзывания) – при отведении ног малыша происходит вправление вывиха, сопровождаемое характерным толчком и щелчком, ощущаемыми рукой врача;
• укорочение нижней конечности, которое определяется на глаз.

У детей старше года могут наблюдаться следующие признаки заболевания:

• более четкое проявление признаков, выявляемых в период новорожденности;
• позднее начало ходьбы;
• увеличение поясничного лордоза (деформации позвоночника с изгибом);
• хромота на больную ногу.

Диагноз подтверждают после проведения ультрасонографии или рентгенографии.

Лечение дисплазии тазобедренного сустава в Израиле

Существует много специальных приспособлений (штанишек, стремян, аппаратов, шин, подушек), которые удерживают ножки ребенка в положении разведения. При легких формах дисплазии применяют широкое пеленание, массаж и лечебную гимнастику. При более сложных состояниях назначают хирургическое лечение.

При своевременном обнаружении и адекватном лечении удается добиться полного восстановления функциональности сустава.

Во многих случаях диагноз дисплазия тазобедренного сустава, поставленный ребенку в странах СНГ, не подтверждается в Израиле.