Харвони

Харвони – это комбинированный противовирусный лекарственный препарат нового поколения, применяемый в лечении больных с хроническим гепатитом С первого генотипа.

В ходе клинических исследований была подтверждена несомненно высокая противовирусная активность комбинации ледипасвира и софосбувира в составе Харвони у лиц, как получавших терапию первого «А» генотипа гепатита С впервые, так и у людей с низкоэффективным лечением другими противовирусными средствами или с прогрессирующим нарастанием печеночной недостаточности, развитием цирроза печени.

Показания

Вирусный гепатит С первого «А» генотипа.

Лекарственная форма

Двояковыпуклые ромбовидные таблетки оранжевого цвета

Состав

1 таблетка содержит 90 мг ледипасвира и 400 мг софосбувира.

Вспомогательные вещества: поливиниловый спирт, диоксид титана, макрогол, тальк, моногидрат лактозы, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, коповидон, кроскармеллоза натрия.

Фармакологическое действие

Гепатит С представляет собой вирусное поражение печени. Первый «А» генотип – это одна из разновидностей гепатита С, являющаяся быстро  прогрессирующей и сложно поддающейся лечению формой. В основе заболевания лежат непрерывная репликация и рост вируса, поражающие клетки печени – гепатоциты. Их оболочка постепенно разрушается, клетки гибнут, развивается цирроз и печеночная недостаточность. Сложность терапии заключается в том, что большинство лекарственных препаратов должны пройти ряд химических превращений в печени, чтобы начать свое активное действие. Но поврежденная печень не способна к нормальному функционированию.

Образование такого порочного круга в разы замедляет биодоступность противовирусных средств. Харвони, являясь нуклеотидным ингибитором, подавляет синтез белков-ферментов, способствующих репликации вируса гепатита С. В результате повышается противовирусная активность иммунитета, вирус не размножается и постепенно гибнет, а гепатоциты восстанавливают свою структуру. Такой подход к противовирусной терапии является новым и высокоэффективным как за счет быстрого действия, так за счет минимального количества побочных эффектов.

Противопоказания

• возраст до 18 лет из-за отсутствия данных клинических испытаний
• беременность и кормление грудью
• тяжелые аллергические реакции на вещества, входящие в состав препарата
• терапия отдельно назначенным софосбувиром (торговое название «Совальди») из-за высокого риска передозировки
• терапия противоэпилептическими  психотропными препаратами
• терапия гиполипидемическими и антиаритмическими средствами, а также противотуберкулезным рифампином и некоторыми антиретровирусными лекарствами, ингибирующими развитие штаммов ВИЧ-1
• лекарственные препараты растительного происхождения, в состав которых входит зверобой продырявленный
• особую осторожность следует соблюдать при тяжелой почечной и печеночной недостаточности, декомпенсированных заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Побочные действия

• со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия
• со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота
• со стороны нервной системы – головная боль
• другие – повышенная утомляемость

Степень развития побочных эффектов и их влияние на состояние пациента должны оцениваться лечащим врачом и учитываться при принятии решения о продолжении лечения.

Инструкция по применению

1 таблетку Харвони принимают 1 раз в день во время еды, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуется соблюдать 24-часовой интервал между приемами, т.е. ежедневно в одно и то же время. Курс терапии 12 недель. При начавшем развитие циррозе печени следует удлинить курс приема Харвони в 2 раза.

При пропуске времени приема препарата следует немедленно принять 1 таблетку, а следующую дозу – через 24 часа во избежание передозировки.

Лечение Харвони возможно сочетать с рибавирином и другими противовирусными препаратами, не входящими в список противопоказаний.