Информация предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
513
подписчиков
Что обсуждают
-
Илья Пекарский
5
обсуждений
Доктор
-
Грыжа позвоночника
3
Заболевание
-
Реабилитация
2
Область медицины
-
Неврология и Нейрохирургия
1
Область медицины
-
Сколиоз
1
Заболевание
- Показать еще 4 тега обсуждения
Обращаюсь к вам по такому вопросу.11.05.16 г. у меня родилась дочь с основным диагнозом: ВПР ЦНС: Spina bifida posterior на уровне L2-L5, менингомиелоцеле пояснично-крестцового отдела позвоночника на уровне L3-S5. Прооперировали на 16сутки. Состояние после оперативного лечения. Синдром Арнольда-Киари 1 тип. Внутренняя арезорбтивная, гипертензионная гидроцефалия. Парез нижних конечностей. Нет чуствительности в ножках, подтягивает их только тазовыми мышцами. Нам можно еще чем то помочь?
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Здравствуйте. Мне 24 года и у меня сильный сколиоз и из-за этого просто невероятная масса проблем, в том числе и на личном фронте. Снимок прелагаю. Какой метод лечения мне можете посоветовать и какие у меня перспективы в отношении полного исправления дефекта? Вообще как лечат сколиоз в Израиле? Насколько успешно?
Здравствуйте.
В таких случаях чаще всего рекомендуются операции, с установкой имплантов (конструкций) в позвоночник. Данные операции проводятся очень успешно.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Месяц назад упала с 4 этажа, приземлилась на живот. Получила тяжелую травму позвоночника (описание есть в прикрепленных фотографиях). Была сделана операция по вживлению пластин и болтов, снимки, к сожалению, предоставить не могу, так как они находятся на диске.
Когда только перевели с реанимации, не чувствовала ничего ниже пояса. На данный момент чувствительность опустилась до колена, но только бедра.. Таз так и не чувствую, а так же внешнюю сторону ног.
За месяц научилась ползать назад и вперед (если поддерживают таз, сама не держу), сидеть. Каждый день стараюсь заниматься, делаем массаж.. Недавно появились непроизвольные рефлексы пальцев на стопе. Подскажите, есть ли шансы на полное восстановление? Какие упражнения делать? Может быть, препараты какие-то? Очень нужны ваши советы!!!
Здравствуйте, Ксения! То, что у вас спускается чувствительность это очень хороший знак. Необходимо продолжить активно работать, в том числе применяя вспомогательные приспособления, такие как лангеты для ног, роллы и пр.
Конечно же, на расстоянии не видя ваших функциональных возможностей – очень сложно давать какие-либо рекомендации. Необходимо работать с грамотным профессиональным специалистом, практически ежедневно корректируя программу под ваши нужды.
В нашем центре работают над такими проблемами. Здесь подключают всевозможные методики не только ЛФК и кинезио-терапию, но также и пилатес и лечебную йогу и многое другое. Если у Вас есть такая возможность – мы будем рады принять Вас на программу реабилитации, чтобы помочь Вам достичь максимального восстановления. На данном этапе предсказать максимальный прогресс практически невозможно.
Также в нашем центре уже длительное время применяется общий комплекс развивающих упражнений под названием Видео-терапия. Данный комплекс подходит в том числе для спинальных пациентов. На данный момент его русскоязычная версия находится в разработке. Вы можете оставить свои координаты и как только система выйдет на русском языке специалист может связаться с Вами, чтобы подобрать вам индивидуальную программу.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Добрый день. Дело в том, что невролог прописал уколы комбилипен, мидокалм, флексен, найзилат таблетки и делал мне ещё массаж спины. После курса лечения лучше не стало, вернее немного улучшения есть, но совсем немного. По прежнему болит спина, не могу долго стоять, ходить и сидеть, начинаются боли в ноге и чувство онемения. Сейчас если долго стоять или сидеть, то начинает ныть в нижней части бедра и мигрирует в икроножную мышцу. Показала результаты МРТ нейрохирургу, к которому меня отправили, а он говорит, что операция не нужна.
По МРТ:
Дорзальная левосторонняя парамедиальная грыжа диска L5/S1, размер 0,5 см, сужение межпозвоночного отверстия и деформация прилежащих отделов дурального мешка. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размер 0,3 см. Определяется деформация дугоотростчатых суставов L3-L5 и гипертрофия желтых связок. Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений. Периневральные кисты на уровне S2 позвонка, размерами: справа 0,8 - 1,8 см в диаметре, слева 2,0 см в диаметре. Заключение: дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Периневральные кисты на уровне S2 позвонка.
Делают операцию в Израиле в таком случае или продолжать лечение массажем?
Здравствуйте! Однозначно ответить вам только по описанию МРТ нужна ли операция или нет невозможно. Во-первых, надо показать диск спинальному хирургу, во-вторых конечно важно попасть на прием, чтобы совместить показания диска с клинической картиной. Что касается массажа - не факт что его вообще можно делать, иногда наоборот может стать хуже. Есть прекрасные специалисты по малоинвазивным операциям на позвоночнике, такие как доктор Цви Лидар, профессор Шимон Рохкинд. Вы можете получить предварительные ответы по вашей проблеме еще до приезда в Израиль.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Добрый день. Я сейчас немного расскажу ситуацию, чтобы было понятно о чём речь. Моей дочке 6 лет и всегда было всё в порядке, но полгода назд она начала марать трусики, не то чтобы полное недержание кала, но раз в день немного их испачкает. Полтора месяца назад у нас случился пиелонефрит, пролечили и после сделали УЗИ, сказали что у неё сужение мочеточника. Назначили нам рентген и тут и обнаружили спину bifida S1-S3.
И вот теперь нам предлагаю лечение энкопреза в хирургии в стационаре, а невролог предлагает лечить самотику дома, ортопед сказал, что не нужно нам хирургическое отделение и назначил ЛФК и физиопроцедуры. Мы пока что, если честно, ничего не делали, потому что я не знаю куда нам податься, кого слушать и с чего начать. Нам бы совет с чего начать, на что делать упор. Если спина bifida может быть причиной энкопреза, то начинать надо с неё тогда или всё же соматика главное тут?
Вам нужна консультация хорошего нейрохирурга. МРТ лучше сделать, мне кажется при истинной спина бифида клинические признаки должны быть более явные. Так что идите к нейрохирургам, что они скажут.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
У моего ребёнка была спина бифида, после родов сделали операцию. Сейчас ему шесть месяцев, ребёнок отстаёт в развитии. Можно пройти у вас ребилитацию? Сколько это стоит?
Здравствуйте. Реабилитационный центр "Алин" занимается реабилитацией детей с диагнозом спина бифида. Для того что бы попасть на реабилитацию вам нужно выслать видео на 2-3 минуты, как ребенок ползает, ходит, кушает, играет, разговаривает, какими аппаратами пользуется.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Здравствуйте. Моему сыну полгодика, он развивается хорошо, но у него складка на попе скошена влево. Это было сразу при рождении и поставили диагноз спина бифида, направили на обследование. Ренген суставов таза ничего не показал, а УЗИ поясничного отдела показал между позвонками в нижнем отделе наличие жидкости, как говорит доктор - больше, чем надо. Но объяснить что это врач не смогла. Ортопед говорит, что может это киста. Посоветуйте пожалуста хорошего знающего специалиста, и в какую клинику обратиться в Израиле.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Здравствуйте. У нас друг упал с дерева 09.09.2015 г. И получил травму позвонков: оскольчатый переломо- вывих на уровне двигательных сегментов С6-С7, смещение , клиновидная деформация и дислокация тел позвонков в зоне травматического повреждения в сочетании с субтотальным нарушением целостности позвоночного канала (сдавление и разрыв спинного мозга). Нестабильный компрессионный перелом С6 позвонка 1-2 степени. Стабильный компрессионный перелом С7 позвонка 1 степени. Есть ли у него шанс на восстановление и что для этого нужно?
Добрый день.
Ответ на Ваш вопрос зависит от многих факторов.
Один из главных: какова клиническая картина (симптомы) пациента на день аварии и на сегодняшний день.
Пациенту прежде всего нужна консультация нейрохирурга и его рекомендации. Необходимо также проводить противопролежневые мероприятия дома или в стационаре.
Работа по восстановлению организма должна начинаться немедленно, и на каждом этапе проводятся свои реабилитационные мероприятия. Сначала это в основном работа с дыхательными нарушениями и их предупреждение; потом, и как можно раньше, вертикализация (плавный перевод лежачего пациента в вертикальное положение), сидение в коляске, работа со всем туловищем. Параллельно идет работа с руками. Это примерная программа реабилитации пациентов с травмами позвоночника и спинного мозга.
Конкретную программу восстановления разрабатывает и в дальнейшем корректирует врач-реабилитолог совместно с физиотерапевтом и другими специалистами после проведения диагностических процедур. Результат реабилитации сугубо индивидуален и заранее непредсказуем.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Здравствуйте. У меня перелом позвонков Th12, L2 и оскольчато-взрывной перелом L1 (позвонок заменён на искусственный в спине стоит система), сдавление спинного мозга и что-то с нервными окончаниями (ни один врач мне пока так и не сказал - что именно) - параплегия. Перелому почти 2 года. Сейчас прохожу реабилитацию частным образом, постоянно растёт чувствительность в ногах (год назад я не чувствовала даже низ живота), сегодня после занятий жутко чесались пальцы и ступни, так же могу передвигаться на четвереньках, и довольно шустро хожу в высоких ортезах (уже не застёгиваю верх - бедренные мышцы контролируемы), стали нарастать ягодичные мышцы, попа сейчас стала такой же формы, как до аварии (хоть я и в коляске круглосуточно) и плотная, так же при определённом положении могу подтягивать ноги к себе (бёдра) и при подвешивании ноги на боку могу разгибать голень. Есть ли шанс на дальнейшее восстановление, и что ещё можно подключить кроме физиотерапии для большей результативности? И какие обследования нужно пройти, чтобы всё-таки узнать, что с нервами? Спинной мозг был сдавлен, но целый!
В данной ситуации, нужна встреча с невропатологом и реабилитологом-ортопедом, возможно будет назначена электромиография, после этого будут выявлены слабые места в занятиях для Вашего восстановления и подобрана программа дальнейшей реабилитации. Скорее всего, программа даст хорошие результаты, т.к прогресс уже заметен и нужно просто его ускорить. Обычно рекомендуется курс не менее 3 недель, для получения заметного эффекта. На предварительном этапе необходимо будет заполнить подробную анкету по Вашим жалобам, физической активности и переслать результаты обследований.
В данной ситуации нужно пересмотреть или сделать заново МРТ позвоночника и встретиться с врачом реабилитационной медицины для построения плана реабилитационного лечения. Шанс для далнейшего восстановления есть, но оценить его заочно не представляется возможным. Кроме физиотерапии используют трудотерапию и гидротерапию.
Здравствуйте, на данный момент, 2 года после травмы Вы продолжаете работать и это дает свои положительные результаты. Это клиническое улучшение – самое большое доказательство того, что в Вашем случае реабилитационный потенциал точно до конца не израсходован. Что означает, что правильная реабилитация даст еще большие результаты. Я могу рассказать, что делаем с такими пациентами мы в центре Реут:
Ваш спинной мозг получил травму во время перелома, вследствие чего у вас нижний парапарез. Я не вижу необходимости делать новые обследования мышц, которые в случае Вашего приезда к нам, мы вместе с Вами будем заставлять работать. Насколько это возможно – мы определяем визуально, уже на месте. Работа складывается из поиска подхода к этим мышцам, выбора эффективных упражнений, которые повторяются многократно как вместе с физиотерапистом так и самостоятельно, в отведенное для этого время. Очень важно обучить мышцы живота, таза, спины, а также диафрагму управлять мышцами ног или как минимум помогать им.
То, что вы уже ходите с открытыми в коленях ортезами наводит меня на мысль об их замене или вы как минимум уже на подходе к этому, то есть я не исключаю, что этого можно добиться. Опять таки, мне важно, чтобы Вы поняли – к сожалению, не всегда ходьба становится функциональной, иногда только «лечебной», это надо принимать в расчет. В любом случае, я уверена, что можно еще сильнее усовершенствовать владение Вашим телом, что однозначно принесет вам удовлетворение и желание продолжать бороться за себя.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Здравствуйте. После спортивной травмы у меня парамедианная грыжа с правой стороны диска l5-s1 и циркулярные пролапсы двух дисков: l3-l4 и l4-l5. Травма была незначительная - паление и ушибы в основном, ничего существенного, но потом появились боли и онемение, после МРТ были выявлены вышеописанные отклонения. При необходимости по электронке могу отправить снимки. Меня интересует лечение и прогноз для спорта, т.к. бросать не планирую.
На первом этапе рекомендуется консервативное лечение (лекарства + физиотерапия + лечебная гимнастика), если это не помогает в течение 6 месяцев, рекомендуют малоинвазивную операцию или абляцию (через один прокол убирают участок диска, который давит на нерв).
Результат операции пациент чувствует в течении первой недели, но если нет улучшения в течении 3 месяцев после операции, рекомендуют операцию по замене диска с установкой динамических фиксаторов.
Более точный ответ можно дать только после просмотра МРТ и очной консультации со специалистом.
Прогноз зависит от состояния позвоночника и вида спорта, которым Вы занимаетесь.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться