Связанные с темой клиники, врачи, области медицины и заболевания:
Добавить к сообщению:
  • Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться с решением наших врачей. Мы из Латвии. У жены меланома 4 стадии, с метастазами в голове. Было проведено уже 5 операций по удалению метастаз из головы, и было сделано полное облучение головы, потом назначили иммунотерапию препаратами ипилимуммаб и кейтруда, первая терапия была проведена 6 недель назад, через несколько дней состояние ухудшилось, и врачи утверждают что произошел рецидив, было сделано 2 операции, удалили 2 метастаза, но после МРТ видно ещё несколько не больших очагов. Беря во внимание состояние жены после операции, ее состояние оценили в 50 баллов по шкале Корновского, и то что появились новые очаги, врачи считают что иммунотерапия не работает и они все прекратили на данном этапе. Зная что у наших врачей мало опыта в лечении меланомы и проведения иммунотерапии, мы не согласны с их решением. Может кто нибудь подсказать на сколько оправдано решение врачей об остановлении иммунотерапии, ведь наш единственный шанс. Заранее спасибо

    • Здравствуйте! Как уже доказано в мировой практике, успешное лечение меланомы возможно только с помощью иммунотерапии. Одним из таких методов являются Ингибиторы контрольных точек. К сожалению, далеко не все пациенты с меланомой отвечают хорошо на лечение с применением только ингибиторов! Из указанной краткой истории болезни, по всей вероятности, стоит усилить терапию применением дополнительных методов иммунотерапии, например, таких как иммуно-вирусная терапия, адаптивная клеточная иммунотерапия, цитокин-опосредованная иммунотерапия и т.д. Эти методы лечения успешно применяют в клинике Biotherapy International

      7 июня 2021 в 15:56Хороший ответ1

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

  • Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в сложившейся ситуации. Мама 55 года рождения. В 13 году была вырезана меланома с плеча. химио не назначали. Не посчитали нужным. В этом году обнаружили и успешно вырезали метастаз меланомы из головного мозга. Из недавнего пэт(приложил заключение пэт ниже) вызывает вопросы следующее: "В право подмышечной области определяется очаг патологически повышечного захвата РФП (SUVmax=16,4 размерами 43°37°46 мм), соответствующий мягкотканному образованию на низходных кт". Скажите, пожалуйста, нужно ли хирургическое вмешательство или доп обследование? Сейчас стоит вопрос о дальнейшем лечении. Посоветуете, пожалуйста, какой метод нам предпочтительно выбрать? Нам предлагают в одном месте таргетную терапию в виде таблеток. а в другом месте вступить в клиническое исследование(двойное слепое исследование). Иммунотерапия в виде капельниц. Препарат один, но от двух производителей. Один производитель 5 лет на рынке, но заканчивается патент, а второй производитель сделал подобный препарат и хочет с ним выйти на рынок, но у них еще нет патента, еще не прошли клинические исследования. Так называемый bcd 201 от Биокад, аналог китруда(пембролизумаб) вот тут об этом : https://clinline.ru/reestr-klinicheskih-issledovanij/721-24.12.2020.html Я так понимаю идет 1ая фаза клин исследования. + участия в этих исследованиях для нас в том, что все включено. Составлен план по всем сопутствующим обследования на протяжении лечения. Либо мы можем пройти комиссию по омс и пользоваться уже запатентованным препаратом (но там уже все обследования по мере лечения мы будем делать сами). это минус. Прикладываю выписки после операции 21 года, про меланому 13 года и пэт всего тела 21 года пэт https://d.radikal.ru/d13/2105/98/235445e7ee6f.jpg меланома 13 год: https://d.radikal.ru/d08/2105/4c/d914cd99bbd1.jpg https://b.radikal.ru/b33/2105/a1/15458a0df9df.jpg 21 год выписка после операции: https://b.radikal.ru/b06/2105/60/a170b4c92220.jpg https://c.radikal.ru/c25/2105/96/3c40445c2de1.jpg https://d.radikal.ru/d07/2105/ba/34bcb239c015.jpg гистология https://d.radikal.ru/d05/2105/e8/6866dbd937f4.jpg результаты по стеклам и блокам будут на днях.

    • Здравствуйте! Эффективного лечения Меланомы возможно достичь, только применяя Иммунотерапию! На сегодняшний день уже существует множество видов Иммунотерапии для лечения такого диагноза. Относительно Ваших вопросов:
      1. Хирургическая резекция подмышечного задействованного лимфоузла - это возможно, но здесь необходимо изучение более точного его месторасположения, а также другие детали. В случае, если будете проводить хирургическое удаление, тогда настоятельно рекомендуем заморозить (при спец.температуре), удаленный лимфоузел с целью дальнейшего приготовления антираковой вакцины из самой опухоли пациента.
      2. Таргетная терапия - это возможно дополнительный и второстепенный инструмент атаки на клетки меланомы, но только в случае если BRAF мутация положительная!? В любом случае, если таргетная терапия показана, лечение Иммунотерапией обязательно должно быть в комбинации и/или в отдельности! Т.е. это не заменяет Иммунотерапию!
      3.Один из методов лечения меланомы - это ингибиторы контрольной точки против PD-1 и CTLA-4. BCD-201 - это по всей видимости аналог препарата Кейтруда (PD-1), не можем дать свое мнение по этому поводу о потенциальной его эффективности. В любом случае, его приминение или Кейтруда недостаточно, необходимо одновременно подавлять и другой тормоз иммуной системы!
      4. Для лечения меланомы, мы применяем множество методов и протоколов Иммунотерапии, среди них, такие как: онколитические вирусы, цитокин-опосредованная иммунотерапия, ингибиторы контрольной точки, внутриопухолевые антираковые вакцинацмм и т.д.

      Для более точных рекомендаций и нашей оценки, предлагаемого метода лечения для Вашей мамы, стоит провести консультацию с нашим иммуно-онкологом, профессором Шимон Славин в формате видео-Скайп или ZOOM.

      12 мая 2021 в 16:47Хороший ответ1

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

  • Добрый день,всегда ли родинка с разным окрасом говорит о меланоме?у меня есть маленькая родинка около 1 милиметра плоская,внутри более коричневая по краям светлая,раньше не обращала на нее внимание ,вро дл и не растет

    • Ирина, прежде всего вам необходимо проконсультироваться с дерматологом по месту жительства. Любые подозрительные родинки требуют онкологической настороженности. Удачи.

      alesya 2 мая 2021 в 11:43

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

  • Скажите можно ли прекращать лечение меланомы, есть браф. Три года применяли тангеты (зельбораф и котелик) и иммунотерапию (тецентрик) два раза в месяц. Год как в ремисии. Спасибо.

    • Здравствуйте, Наталья!

      Для того чтобы дать точный ответ на Ваш вопрос, необходимо понимать всю картину заболевания, начиная от момента диагностирования (расспространение опухолевого процесса и какие лимфатические узлы-органы были поражены), тактики лечения и того, как быстро была достигнута ремиссия?
      В целом, если речь идет о меланоме кожи, то можно рекомендовать более инновационные методы иммунотерапии с целью предотвращения возможного рецидива. К сожалению, существует риск рецидива из-за возможного наличия в организме раковых клеток, которые не всегда могут быть обнаружены современными методами диагностики. 

      12 марта 2021 в 15:57Хороший ответ2
    • Спасибо. Была сделана операция Лимфаденэктомия. Поражены лимфоузлы, подчелюстные. Метостазы в селезёнке и позвоночнике.
      Участие в ки уже три года. Много побочек.

      Наташа12 марта 2021 в 16:38
    • Исходя из истории обширного метастатического процесса, стоит рассмотреть другие методы иммунотерапии с целью уничтожения "невидимых" раковых клеток, которые все еще могут присутствовать в организме. На этапе минимального остаточного заболевания шансы на успех иммунотерапии высоки. Стоит провести консультацию для того, чтобы изучить подробно историю болезни пациента и его/ее текущее состояние. По результатам консультации клиника предоставит соответствующий план лечения и протокол.

      13 марта 2021 в 13:57Хороший ответ1
    • Хотела ещё спросить какие вы имели в виду инновационные методы иммунотерапии при меланоме. Спасибо

      Наташа18 марта 2021 в 07:57
    Загрузить еще 1 ответ

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

  • Добрый день!

    У мамы сейчас меланома 4 степени с обширными метастазами в позвоночнике и пр. Ранее оперировалась в 2007 году также с меланомой.
    Может ли быть такое, что BRAF мутация есть в операционном материале 2007 года, но отсутствует в биопсии из позвоночного отдела 2021 года.
    Нам назначили таргетную терапию. Надо ли настаивать на иммунной терапии?

    • Здравствуйте, Евгения.

      В случае, если биопсия от 2021 года показала отрицательную  BRAF-мутацию таргетная терапия не совсем целесообразна. При таргетной терапии ингибиторы BRAF и MEK блокируют активность мутаций V600E и V600K соответственно, что является стандартным лечением для пациентов с данными мутациями.

      Пациентам с отрицательными BRAF-мутациям назначают стандартный протокол иммунотерапии (ингибиторы контрольных точек). Более того, даже пациентам с положительными BRAF-мутациями рекомендуется иммунотерапия, как в комбинации с таргетной терапией, так и по-отдельности!

      Важно отметить, что при меланоме четвертой стадии недостаточно только терапии ингибиторами контрольных точек. Стоит рассмотреть также более инновационные методы иммунотерапии, которые уже доступны. 

      12 марта 2021 в 15:44Хороший ответ1

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

  • Здравствуйте. У мужа меланома. Узловая. 1.1 мм. Удалили. Сделали бслу. Удадили 3 лимфоузла. В одно есть метостаз. Braf отрицательный. Возможно лечение такой меланомы ? Или она вообще не лечится?

    • Здравствуйте! С помощью методов иммунотерапии можно достичь хороших результатов в лечении меланомы. Если мутация гена BRAF положительная, то сегодня применяют ингибиторы (противоопухолевые препараты), которые могут уменьшить, а в некоторых случаях и подавить злокачественный процесс. Но даже при положительной BRAF-мутации необходима дополнительная иммунотерапия для достижения существенных результатов.

      Из Вашего краткого описания следует, что пациенту необходимо начать лечение с помощью иммунотерапии! В клинике Biotherapy International применяют новейшие методы иммунотерапии, которые подбираются индивидуально, с учетом разных факторов течения заболевания и ее распространения, результатов исследований и анализов, а также клинического состояния пациента. Рекомендую обратиться к нам на консультацию для составления протокола, и не исключено, что из-за ситуации с короновиросом лечение можно будет начать у Вас в стране. 

      18 февраля 2021 в 20:21Хороший ответ1

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

  • Здравствуйте. Пятнышко на пальце появилось давно, лет 10 назад. Ноготь мизинца впился в соседний палец. Когда танка зажила осталось черное пятно. Не заметила, когда она стала меняться-на ноге ее не видно... Вчера обратила внимание и испугалась. Она не беспокоит, вровень с кожей. Выглядит-см ниже. Это что?

    • Здравствуйте! Целесообразно обратиться к врачу по месту жительства. На форуме невозможно дать медицинскую консультацию по такому вопросу.

      alesya25 января 2021 в 10:21

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

  • Добрый день, у моего мужа меланома в левой пазухе носа, с 15.06 2020г. ему провели 2 химиоэмболищации с цисплаиютином и 3 с другим препаратом, лечение не дало результата и после проведения ПЭТ КТ, врач от нас отказался без лишних объяснений, мы проходили лечение в ФГБУ Российский Научный центр рентгенорадиологии Москвы, по месту жительства состоим на учёте в онкоцентре г. Липецке. Помогите пожалуйста, что нам делать дальше

    • Здравствуйте! По всей видимости, речь идет о злокачественной меланоме полости носа. Прежде всего необходимо сказать, что химиотерапия при лечении меланомы абсолютно неэффективна! Как правило, для лечения данной классификации рака применяется лучевая терапия и хирургическое лечение. К сожалению, без особенных результатов.

      В данном случае, мы бы рекомендовали новейшие методы лечения, а именно - иммунотерапию. Иммунотерапия - это революционный подход в лечении рака, задачей которого является активировать иммунную систему, заставив ее распозновать и уничтожать раковые клетки.

      На сегодняшний день существуют много разных методов иммунотерапии, таких как лечение ингибиторами контрольной точки, иммуно-вирусная терапия, клеточная иммунотерапия (Т-киллеры лимфоциты) и другие. Метод иммунотерапии подбирается индивидуально для каждого пациента, с учетом его диагноза и клинической картины.

      Рекомендую Вам обратиться к всемирно известному израильскому иммуно-онкологу, профессору и исследователю Шимону Славину.

      13 ноября 2020 в 17:53Хороший ответ1

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

  • Здравствуйте всем. И заранее спасибо кто сможет хоть чем то помочь. Моему брату поставили диагноз меланома. Вроде бы начальная стадия. Сделали операцию. Назначили имуннотерапию. 4 курса по 10 уколов. Препарата Интрон А. 2 курса прошел. Сказали больше данного препарата нет. И найти не можем. Пропустили месяц,поиск ничего не дает. Может кто знает где можно найти или заказать. Может есть у кого? Мы из Казахстана. Г. Уральск. Помогите

    • Добрый день! Данный препарат действительно перестали производить.
      Откровенно говоря от лечения интерфероном при меланоме уже давно отказались в Израиле. Я бы рекомендовал вашему брату пройти адекватную контрольную диагностику и получить современные рекомендации по дальнейшей тактике лечения. Меланома- очень серьезное заболевание.

      17 февраля 2019 в 13:30Хороший ответ1
    • Не интерферон а Интрон А. Или это одно и тоже?

      Александр17 февраля 2019 в 14:55
    • Александр, возможно препарат есть в наличии, написала Вам на почту.

      alesya17 февраля 2019 в 17:06

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

  • Добрый день всем, у мамы 4 стадия меланомы с метастазами в гм, легкие и брюшную полость. Уже почти год анемия левой стороны, рука и нога. 2 месяца назад мы уже ходили на ходунках и радовались восстановлению, но темодал не помог и опухоли увеличились, месяц назад перекосило ещё и левую сторону лица. Изменился голос, нет интонаций, влево почти не смотрит, видимо нарушилось зрение. Добились зелборафа, но и то бесплатно не дают, просят 60тысяч за остальные упаковки, хотя должно предоставлять государство. Можно ли параллельно колоть дексаметазон как начнём зелбораф? Что нам дальше делать? Помогите! Всем здоровья!

    • Добрый день! К сожалению, по интернету невозможно дать вам совет что колоть маме и когда. Этим должны заниматься специалисты по лечению меланомы и на основании данных исследований, оценки состояния, дисков МРТ/КТ и тд ...
      Делали ли исследование мутаций BRAF? Найдите по месту жительства специалиста, если нет возможности приехать в Израиль.

      21 мая 2018 в 16:43Хороший ответ1
    • Евгений , да, делали, мутация BRAF есть. К сожалению, в Севастополе нет квалифицированных специалистов по меланоме. Зелбораф предложили им мы, исходя из заочной консультации с онкологом-хирургом из Петербурга, который нас в своё время оперировал по удалению опухоли в гм. Не рискуем перевозить ее, тк врачи наши тут сказали, что перелёт может не выдержать.

    Для того, чтобы ответить, Вам нужно или зарегистрироваться

 

Бесплатная консультация по вопросам лечения в Израиле

— Услуга бесплатна и не требует обязательств с вашей стороны

Мы поможем вам:

  • подобрать специализированную клинику в Израиле;
  • выбрать лучшего врача-специалиста;
  • узнать и сравнить актуальные цены;
  • приобрести лекарства из Израиля.