Ретинопатия

Виды и симптомы ретинопатии

Относительно причин развития синдрома различают первичную и вторичную ретинопатии.

Различают несколько видов первичной ретинопатии:

• Центральная серозная ретинопатия характеризуется серозным отслоением пигментного эпителия (отслойка жёлтого пятна) и проявляется уменьшением видимых предметов, сужением поля зрения и появлением плавающих тёмных пятен перед глазами.
• Острая задняя многофункциональная пигментная эпителиопатия сетчатки – обычно двухстороннее поражение, характеризующееся появлением плоских патологических очагов под сетчаткой, имеющих белый и сероватый цвет. Данная форма ретинопатии сопровождается помутнением стекловидного тела, ухудшением центрального зрения, появлением плавающих тёмных пятен перед глазами в центре поля зрения или по периферии; возможно развитие воспаления соединительной ткани между склерой и  конъюнктивой (эписклерит) и/или радужной оболочки вместе с цилиарным телом (иридоциклит).
• Синдром Коутса (наружная экссудативная ретинопатия) — обычно одностороннее поражение, характеризующееся появлением желтоватого или белого экссудата в области между сетчаткой и сосудистой оболочкой глаза, кровоподтёками на поверхности сетчатки. Синдром проявляется нарушением периферического зрения.

Вторичная ретинопатия развивается на фоне первичного заболевания и может быть:

• диабетической;
• гипертонической;
• анемическая;
• атеросклеротической;
• травматической;
• образовавшейся в результате заболеваний крови.

Ретинопатия недоношенных — это отдельный вид заболевания, который появляется в результате недоразвития сетчатки глаза у недоношенных детей. Наиболее часто патология развивается у глубоко-недоношенных детей, рождённых до 31 недели беременности и массой менее 1500 грамм. Всех младенцев группы риска обязательно осматривает офтальмолог через месяц после рождения и каждые две недели до полного формирования сетчатки.

Диагностика ретинопатии в Израиле

Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов сохранить зрение. Именно поэтому в израильских клиниках большое значение уделяют ранней диагностике. В этих целях могут быть назначены следующие исследования:

• проверка остроты зрения;
• офтальмоскопия;
• УЗИ структур глаза;
• периметрия;
• тонометрия;
• ОКТ (оптическая когерентная томография);
• электрофизиологические исследования глаза.

При вторичной ретинопатии в зависимости от причины назначаются консультации соответствующих специалистов и дополнительные исследования.

Лечение ретинопатии в Израиле

В зависимости от типа и степени ретинопатии лечение может быть консервативным и хирургическим. В качестве медикаментозного лечения используют сосудорасширяющие и противотромбозные средства, витамины и препараты, направленные на лечение основного заболевания. В некоторых случаях могут использоваться гормональные средства. Хорошо себя зарекомендовало лечение барокамерой в целях снабжения тканей кислородом и электрофорез со стимулирующими и/или рассасывающими средствами.

В качестве хирургического лечения может использоваться:

• лазерная коагуляция — воздействие высокоинтенсивным лазерным излучением для устранения нарушений в структуре сетчатки, кровеносных сосудов, улучшении и коррекции зрения;
• криоретинопексия — воздействие низких температур для образования мини-воспаления и последующей спайки, прикрепляющей сетчатку глаза к сосудистому слою;
• витрэктомия — удаление стекловидного тела и замена его на силиконовую массу, медицинский газ, физиологический раствор или жидкое перфторуглеродное соединение.