Онкология

Здравствуйте, какую помощь Вы ожидаете?

Здравствуйте! Я готова обсудить с Вами программу. Пожалуйста, оставьте официальную заявку на сайте.

Алексей, спасибо за Ваше обращение.
На первом этапе рекомендую обратиться к проф. Дан Адерка, признанному специалисту в области лечения рака желудка. На основании предоставленных Вами медицинских документов будет сделана заочная консультация, которая позволит максимально точно определиться с протоколом лечения.
В скором времени я перезвоню Вам и мы определим необходимый порядок действий.

Здравствуйте, Алексей! Мне кажется, важней всего сейчас пройти качественную диагностику (не теряя времени, пока Ваш папа мобилен и сравнительно неплохо себя чувствует). Дообследование будет включать ПЭТ-КТ, ревизию биопсии, расширенные анализы крови с онкомаркерами и консультацию онколога-гастроэнтеролога и займет около 3-4 рабочих дней. По результатам обследования врачи примут решение о наиболее подходящем лечении - будет ли оно хирургическим ( в зависимости от стадии заболевания), пойдет ли речь о химиотерапии, инновационной внутриполостной химиотерапии (особенно эффективной при некоторых видах асцита) или, к примеру, о биологическом лечении.

Здравствуйте, Алексей,
Прежде чем выставить индивидуальный протокол лечения, специалисты Израиля рекомендуют пройти дообследование. Делается это для того, чтобы понять на какой стадии находится заболевание и какая тактика лечения наиболее подходит.
По медицинским заключениям Вашего папы, речь идет об распространении процесса (канцероматоз).
Естественным путем избавиться от жидкости не получится. Дренирование сделать нужно, если есть большое количество жидкости. Вполне возможно, жидкость будет возвращаться.
Для того, чтобы приостановить процесс болезни, необходимо лечение.

В первую очередь требуется тщательная диагностика, включающая в себя проведение ряда специальных обследований ( гастроскопия, КТ и ПЭТ-КТ, биопсия, лабораторные анализы ). По результатам данных диагностики будет назначено лечение. Скорее всего, еще до операции, потребуется назначение системной химиотерапии и/или биологического лечения/иммунотерапии ( таргетная терапия)

Добрый день!
В данной ситуации очень важно общее состояние пациента. Возможен ли перелет? Варианты помощи есть, нужно только понять объем поражения.
Из документов не понятно распространение и размер опухоли и наличие метастазов в отдаленных органах. Необходимо сделать ПЭТ\КТ чтобы определить распространение опухоли, ревизию биопсии, чтобы уточнить тип опухоли и определить ее состав и провести консультацию онколога. Это займет 3 дня, если не потребуются дополнительные окрасы.
После консультации онколога сразу будут предложены варианты лечения.

Здравствуйте, Лилия! Возможна заочная консультация по скайпу, но для того, чтобы выписать протокол лечения, необходимо получить блоки/стекла для ревизии в Израиле гистопатологии, а также, желательно получить диски КТ или ПЭТ КТ для ревизии нашими радиологами. К сожалению, израильский врач не может выписать лечение и протокол, основываясь на документах из другой страны - нужно перепроверить на месте. Блоки можно переслать через знакомых или полететь самостоятельно на один день для передачи всех документов и материалов (без пациента) и, после получения результатов, можно будет провести консультацию по скайпу для назначения протокола. Ревизия блоков и дисков займет 2-3 дня.

Лилия, добрый день!
Мария очень подробно и хорошо описала все, что связано с логистикой.
Мы, со своей стороны, можем организовать Вам скайп-конференцию с руководителем и ведущим специалистом Центра новообразований в системе пищеварения в университетской клинике Хадасса в Иерусалиме Аялой Хуберт.

Если речь идет о пересмотре гистологии и дисков и удаленной консультации специалиста с синхропереводом это приблизительно 2000 долларов.

Шансы, конечно есть, но решать, что можно и нужно сделать могут только специалисты, проверив биопсию (вид опухоли), сделав гастроскопию (местоположение и размер опухоли) ПЭТ КТ (распространение опухоли и метастазы) . Только в результате полного обследования специалисты назначат необходимое лечение, которое поможет Вашему отцу.

Согласен с д.Столпинской в отношении диагностики, добавив анализы крови с онкомаркерами,плюс изучив всю мед.документацию(сопутствующие заболевания и т. д.)

Здравствуйте, Денис.

Обычно, при раке желудка, после гастрэктомии назначается химиотерапия, иногда еще и радиотерапия. Особенно, если речь идет о проростании опухоли за пределы желудка.
Из тех обследований, что Вы здесь привели, однако, неясно, есть ли удаленные очаги метастазирования. Для полноты картины не хватает ПЭТ-КТ. Очень желательно провести его перед назначением химии, так как его результаты могут влиять на выбор протокола.
Стоимость ПЭТ-КТ в Израиле - $1750
Так же желательно сделать ревизию биоптатов - $680
Анализы крови можно сделать по месту жительства - здесь их принимают.
Ну и конечно же, очень важно пройти обследование и получить консультацию хорошего специалиста именно в опухолях ЖКТ - например, проф. Адерка ($650) или др. Юлии Гринберг ($600).
После этого можно будет составить протокол необходимого лечения.
буду рад ответить на Ваши вопросы.

Добрый день!
Денис, если в лимфоузлах есть метастазы рака, значит у Вас есть болезнь. Остается вопрос есть ли у Вас отдаленные метастазы. На этот вопрос поможет ответить КТ-ПЭТ. Если, дай Б-г, у Вас нет отдаленных метастаз, то Вам положена, вероятно, после пересмотра биоптатов и консультации онколога, радиотерапия совместно с химиотерапией. Это максимально развернутый ответ на Ваш вопрос. Все остальное надо решать, естественно, очно. Для начала надо внимательно ознакомится с вашими медицинскими документами.

Добрый день!
Еленка,
Вам правильно написали, что стоит привезти папу в Израиль хотя бы на диагностику, потому что случаи, когда после диагностики в Израиле высясняется, что пациента не так и не от того лечили, довольно распрорстранены.
Кроме того, лечение онкологических заболеваний в Израиле отличается индивидуальным подходом. Это означает, что на основании результатов диагностики для Вашего папы врачем будет разработан индивидуальный план лечения, в котором будут учтены параметры и особенности его здоровья и состояния на данный момент.
Конечно же стоит так же учитывать уровень Израильской медицины и оснащенности больниц.
В лечении, особенно онкологии, самое главное настрой пациента, так что настраивайте папу только на самый лучший результат.

Елена, я думаю, что врачи-консультанты смогут рассказать о всех преимуществах обследования и лечения в Израиле и убедить Вашего отца в хороших шансах и возможности улучшить качество жизни.

Альберт, Вам необходимо пройти полное обследование, направленное на выявление локализации и типа опухоли, а также исключение распространения опухоли за пределы желудка
Обследование будет включать:
• Развернутые лабораторные тесты, включая панель онкомаркеров - $770;
• Ревизия предыдущей биопсии (привезти стекла и блок!) - $680;
• Гастроскопия с новой биопсией - $1,640;
• Срочная (48 часов) гистопатология и гистохимия биопсии - $790;
• ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионная томография) - $1,950;
• Консультация абдоминального хирурга – онколога - $600;
• Консультация гастро-онколога - $650
Обследование проводится в течение 4 рабочих дней на базе больницы «Ассута» Тель-Авив.
Если по результатам обследования обнаружится, что процесс находится только в желудке (имеется в виду в самом желудке и, возможно, в лимфатических узлах зоны желудка), то тактикой выбора является операция.
Если процесс распространился за пределы региональных лимфатических узлов в различные органы и/или дал диссеминацию в брыжейку, то лечение начинается с химиотерапии. Химиотерапия организуется на базе института онкологии больницы «Ассута», где работают лучшие гастро-онкологи страны, а пациентам созданы прекрасные бытовые условия для комфортного прохождения лечения.

Обследование при подозрении на рак желудка:
Развернутые лабораторные тесты (анализ крови — общий, полная химия, определение уровня липидов, электролитов, определение онкомаркеров)
Гастроскопия, включая биопсию
Консультация ведущего абдоминального хирурга - онколога
Все вместе займёт неделю (включая ожидание результатов биопсии) и будет стоить около 2500
Иногда, если диагноз не до конца понятен, врач назначает дополнительные проверки.
После этого сразу будет назначено лечение, Вам будут объяснены все возможные методы, если потребуется операция, то её могут сделать на следующий день после получения результатов биопсии. После операции госпитализация до 5 дней, затем рекомендуется ещё неделю остаться в стране для наблюдения. Цена операции зависит от метода (обычный, лапароскопический или робот да-Винчи)