Нефрология

Диагностика нефрологических заболеваний в Израиле

В большинстве случаев заболевания почек протекают длительное время бессимптомно и начинают проявляться уже на запущенных стадиях, что в значительной степени затрудняет лечение, поэтому большое значение имеет ранняя диагностика. Второй проблемой является схожесть клинических картин многих патологий мочевыделительной системы. Для точной своевременной диагностики нефрологических заболеваний в клиниках Израиля используется самое современное оборудование, позволяющее на ранних стадиях достоверно определить патологию. К таким методам относят:

• УЗИ почек и мочеполовой системы;
• КТ мочевыводящей системы;
• дуплекс ультразвуковое исследование сосудов почек — исследование сосудов почек с контрастным картированием и спектральным анализом;
• ретроградная пиелография — метод, позволяющий исследовать полостную систему почек;
• экскреторная урография — контрастное рентгеновское исследование мочевыводящих путей;
• инфузионная урография — разновидность экскреторной урографии, рентген контрастный метод, изучающий мочевыводящую систему почек;
• радиоизотопная ренография позволяет оценить функцию каждой почки по отдельности;
• цистография — рентген контрастное исследование мочевого пузыря;
• цистоскопия — метод исследования при помощи цистоскопа, позволяющий оценить состояние внутренней слизистой оболочки мочевого пузыря, мочеточника и почечной лоханки;
• эндоскопическое исследование — мини-инвазивное исследование внешних оболочек мочевыводящей системы и почек;
• МРТ почек;
• ПЭТ почек;
• биопсия почек;
• лабораторные анализы и тесты мочи и крови проводятся для оценки функций почек;
• функциональные пробы позволяют оценить ряд функциональных характеристик почек.

Детская нефрология в Израиле

Врождённые аномалии мочевыводящей системы являются одними из самых распространённых пороков в пренатальной патологии и составляют более 23% всех случаев врождённых аномалий. Сегодня в Израиле особое значение придаётся внутриутробному ультразвуковому исследованию плода с целью выявления патологий ещё в период пренательного развития, что позволяет рассчитать возможный вариант развития сценария, спланировать и начать лечение в самые первые дни жизни младенца, а в некоторых случаях — провести терапию ещё и до его рождения.

Кроме врождённых патологий в Израиле лечат детей со следующими заболеваниями:

• нефротический и нефритический синдромы;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы у детей;
• гипертония;
• мочекаменная болезнь;
• гломерулонефрит и пиелонефрит;
• хроническая и острая почечная недостаточность;
• морфологические или функциональные нарушения почек, образовавшиеся на фоне системных заболеваний.

Диагностика и лечение заболеваний почек у детей проводится в Израиле высококвалифицированными специалистами с использованием современных технологий и с учётом основ педиатрии.

Лечение заболеваний почек в Израиле

Существует два метода лечения нефрологических заболевания: медикаментозное и хирургическое. Медикаментозный метод используется на начальных стадиях любой патологии или до развития хронической почечной недостаточности, после чего ставится вопрос о выборе оперативного вмешательства. Также хирургическое лечение может быть назначено  при мочекаменной болезни. Наибольшее предпочтение израильские врачи отдают мало-инвазивным методам, включающие:

• Дистанционная ударно-волновая литотрипсия — неинвазивный инновационный метод лечения мочекаменной болезни, при котором конкременты разрушаются (раздрабливаются) ультразвуковой волной и выводятся естественным образом в виде песка.
• Ретроградная внутрипочечная операция или уретроскопия (RIRS) — новейший метод проведения мини-инвазивных операция, когда через уретру и далее по мочеточникам вводится тонкий гибкий оптиковолоконный инструмент (для уретроскопии) вместе с мини-инструментами (для манипуляций). Современные уретроскопы обладают достаточной гибкостью, чтобы при необходимости можно было достигнуть даже почечных лабиринтов и выполнять в них необходимые манипуляции. Метод используется в диагностических целях, для лечения мочекаменной болезни, сужений в мочевыводящей системе, удаления небольших опухолей и проведения биопсии.
• Эндоскопические операции — мини-инвазивные хирургические вмешательства, выполняемые при помощи оптиковолоконного эндоскопа и троакаров (мини-инструментов), вводимых через небольшие разрезы (до 0.5 сантиметров). К данному хирургическому методу относят лапароскопические операции (когда используется доступ через переднюю брюшную стенку) и ретроперитонеоскопические операции (когда используется доступ через поясницу, при этом исключается проникновение в брюшную полость).
• Чрескожная нефролитотомия — метод удаления крупных конкрементов. В ходе операции в поясничной области делается разрез до одного сантиметра, через который вводится специальный баллон для расширения специально сформированного канала. через этот канал вводятся мини-приборы, подающие ультразвук для дробления конкремента и выводящие образовавшиеся каменные крошки. Операция проводится под рентгеновским контролем.
• Диализ — заместительная терапия, применяемая в случае, если почки не справляются со своими функциями. Суть манипуляции состоит  в очистке крови и организма от продуктов распада, выводимых в норме почками с мочой. Сегодня в Израиле используется три метода диализа: гемодиализ, перитонеальный диализ и гемофильтрация. Диализ является временным методом терапии, позволяющим значительно улучшить состояние пациента.
• Трансплантация почки — радикальный метод лечения, в некоторых случаях являющийся единственно необходимым, например, при хронической почечной недостаточности или раке почек. Донором для медицинского туриста может стать только родственник.